05.03.2026 14:48
Головокружение из-за бляшек?
Головокружение из-за бляшек?
Я часто слышу на приёме: “у меня бляшки в сонных артериях, значит из-за них кружится голова”. Понимаю логику, при этом чаще всего это не так.
Бляшки в сонных артериях обычно дают не головокружение, а симптомы внезапной слабости или онемения в руке или ноге, нарушения симметрии лица, нарушения речи, внезапной потери зрения на один глаз. А головокружение, особенно при повороте головы, чаще про другое.
Самая частая причина таких приступов - это доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ).
Доброкачественное значит не угрожает жизни.
Пароксизмальное значит приступами, резко и коротко, часто меньше минуты.
Позиционное значит появляется при повороте головы, перевороте в кровати, взгляде вверх.
Головокружение
Почему так происходит? Внутри уха есть маленькие кристаллы кальция - отолиты. Иногда они смещаются в полукружный канал и начинают двигаться при поворотах головы. Рецепторы “думают”, что вы вращаетесь, отсюда резкое вращательное головокружение, тошнота, иногда до рвоты.
❌ Самое важное. ДППГ лечится не капельницами и не сосудистыми уколами.
✔️ Лечение ДППГ - это позиционные манёвры, врач возвращает отолиты на место. Какой манёвр нужен, зависит от канала, это видно по нистагму, то есть по движениям глаз во время пробы. Поэтому важно идти к неврологу или отоневрологу, который умеет делать эти манёвры.
✔️ А если у вас не “карусель”, а слабость и потемнение при вставании, это может быть ортостатическая гипотензия, например на фоне низкого давления или лишней дозы препаратов.
✅ Если проблема в низком давлении и головокружении при вставании - посмотрите мой ролик про ортостатическую гипотензию
Я часто слышу на приёме: “у меня бляшки в сонных артериях, значит из-за них кружится голова”. Понимаю логику, при этом чаще всего это не так.
Бляшки в сонных артериях обычно дают не головокружение, а симптомы внезапной слабости или онемения в руке или ноге, нарушения симметрии лица, нарушения речи, внезапной потери зрения на один глаз. А головокружение, особенно при повороте головы, чаще про другое.
Самая частая причина таких приступов - это доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ).
Доброкачественное значит не угрожает жизни.
Пароксизмальное значит приступами, резко и коротко, часто меньше минуты.
Позиционное значит появляется при повороте головы, перевороте в кровати, взгляде вверх.
Головокружение
Почему так происходит? Внутри уха есть маленькие кристаллы кальция - отолиты. Иногда они смещаются в полукружный канал и начинают двигаться при поворотах головы. Рецепторы “думают”, что вы вращаетесь, отсюда резкое вращательное головокружение, тошнота, иногда до рвоты.
❌ Самое важное. ДППГ лечится не капельницами и не сосудистыми уколами.
✔️ Лечение ДППГ - это позиционные манёвры, врач возвращает отолиты на место. Какой манёвр нужен, зависит от канала, это видно по нистагму, то есть по движениям глаз во время пробы. Поэтому важно идти к неврологу или отоневрологу, который умеет делать эти манёвры.
✔️ А если у вас не “карусель”, а слабость и потемнение при вставании, это может быть ортостатическая гипотензия, например на фоне низкого давления или лишней дозы препаратов.
✅ Если проблема в низком давлении и головокружении при вставании - посмотрите мой ролик про ортостатическую гипотензию