Нефролог I Данила Пыриков
Нефролог I Данила Пыриков
14 026 подписчиков · @pyrikov
К каналу →
Периодически приходят на прием люди, которые ухаживают за своими тяжелыми родственниками. Кроме как героями этих людей я не могу назвать Ежедневный тяжелейший труд по уходу. Необх…
Читать далее →
38 914
Реклама
💊Что лучше: дапаглифлозин или эмпаглифлозин? На самом деле исследований, которе лоб в лоб сравнивают препараты из одного класса мало. Не говоря уже о том, что сравнить одно и тоже…
Читать далее →
36 607

Почему таблетки от давления не помогают: дозировки и замена

«Мне не помогают эти таблетки от давления. Надо менять!»

Часто причиной неэффективности и вечного перебора лекарств является не ошибка в комбинации препаратов, а их не оптимальные дозы.

Пациенты боятся принимать максимальную суточную дозу препарата, а иногда даже половину от суточной. (А вдруг побочки)

Поэтому запускается бесконечный круг замены к примеру препаратов в рамках одной группы: телмисартана на азилсартан, на олмесартан, на лозартан, на кандесартан и тд. А можно было просто принимать адекватную дозу

Первый шаг в назначении антигипертензивной терапии - это дать стартовую дозу препарата или комбинации первой линии (блокаторы РААС, блокаторы медленных кальциевых каналов, диуретики) и при неэффективности увеличить ее до максимальной суточной.

Если комбинация из 2х препаратов, доведенных до максимальной суточной дозы не помогает, то мы добавляем третий препарат

Не помогла из трех препаратов - добавляем терапию вторых линий. И так далее

Менять периндоприл на фозиноприл смысла нет
«Я пью мочегонные (диуретики) не каждый день. Это правильно?» В превалирующем большинстве случаев диуретики применяются на ежедневной основе, особенно если это касается терапии ХС…
Читать далее →
34 279
«Доктор, вы мне назначили таблетки, я их пил неделю, потом пошел к другому врачу, он мне все поменял и я пью это уже пол года. Сейчас стало хуже, не помогло ваше лечение, назначьте…
Читать далее →
35 541
Другие главы канала «Нефролог I Данила Пыриков»
Выберите главу, чтобы продолжить чтение
Все посты →
Глава от 08.08.2026
🚨 Закрываю анкету предзаписи! Очень много обращений, вынужден с завтрашнего дн…
👁 1 797 просмотров
Глава от 08.08.2026
🚨Завтра проведем эфир с ответами на почечные вопросы! Вопросы нужно будет задав…
👁 2 602 просмотров
Глава от 07.08.2026
На диализ чаще попадают из-за контролируемых заболеваний, а не от неизлечимых …
👁 4 278 просмотров
Глава от 06.08.2026
⚡️Как снизить креатинин? Главные ошибки лечения Дал исчерпывающий ответ на глав…
👁 5 763 просмотров
Глава от 06.08.2026
Отправляют на диализ при креатинине 250-300. Продолжаю удивляться огромному коли…
👁 5 005 просмотров
Глава от 05.08.2026
❗️50% мест на четвертый поток пациентской Школы ХБП занято Каждый день с утра …
👁 5 507 просмотров
Глава от 04.08.2026
Кстати, если вы будете делать хоть что-то, что на перспективе сделает вас лучше …
👁 5 457 просмотров
Глава от 04.08.2026
Не представляю как вывез бы свою работу без спорта Нет ничего лучше для головы…
👁 5 410 просмотров
Глава от 03.08.2026
❗️Наиважнейший лабораторный маркер прогрессирования ХБП и прогноза в целом У ка…
👁 5 912 просмотров

Популярные посты канала «Нефролог I Данила Пыриков»

❗КАК СПАСТИ ПОЧКИ? Пошаговый план от врача-нефролога. Если у вас уже есть диагноз ХБП или вы просто хотите разобраться, как защитить почки …
👁 161 209 просмотров
В связи с уничтоженным вчера пряником повесил на себя 25 кг, чтобы понять сколько я смогу подтягиваться, когда стану весить 120кг Получилос…
👁 114 550 просмотров
Начал пить статины и через неделю случился инфаркт. Доколе! И вы продолжаете травить людей! Весеннее обострение идет полным ходом в соцсет…
👁 95 827 просмотров
❗️Прекращение приема блокаторов РААС (-прилы, -сартаны) при ХБП приводит к повышению риска смерти и терминальной почечной недостаточности Н…
👁 76 681 просмотров
Поедание чужих почек не излечит ваши почки Концепция «подобное лечится подобным» - один из самых живучих мифов в истории медицины. Она прош…
👁 76 642 просмотров
Если врач по ОМС что-то не назначает или не направляет - это не значит, что он дурак Если врач работает в системе ОМС, то за его работой бу…
👁 74 982 просмотров
💊Можно ли принимать форсигу 5 мг, а не 10 мг? Последнюю неделю активно консультирую участников школы ХБП и буквально каждый день есть пару …
👁 74 736 просмотров
Я уверен, что онлайн-медицина - спасение для пациентов. Образование пациента по аспектам его болезни и жизни, а также большую часть всех те…
👁 74 723 просмотров
❗️Своевременно начатая терапия дарит дополнительные годы почкам Как отличаются прогнозы при естественном течении ХБП и если мы даем терапию…
👁 74 546 просмотров
🎉 Снизили белок в моче и выиграли множество дополнительных лет для почек Пациентка 40 лет, мама 6 детей, IgA-нефропатия Функция почек еще …
👁 74 531 просмотров
Результаты терапии аГПП-1 у трансплантированных пациентов Согласно инструкции к препарату аГПП-1 можно использоваться вплоть до 5 стадии Х…
👁 74 375 просмотров
💰 Вы зря тратите деньги на эти почечные таблетки! Вчера провели очень полезный эфир, делал такой впервые. Я на 100% уверен, что если вы его…
👁 74 230 просмотров
🏆Кураторы школы тоже отчитываются о маленьких победах пациентов Меня держат в курсе по всем пациентам школы ХБП, которых я не веду. Обсужд…
👁 74 220 просмотров
Христос Воскрес! Всех верующих с праздником Пасхи! Любви, добра и спокойствия в душе ♥️ В этом году впервые красил яйца (курочку тоже о…
👁 74 209 просмотров
У нас с женой на этой неделе было два года брака Вместе мы с третьего курса. И встреча с ней - это единственное за что я благодарен своему…
👁 74 183 просмотров
Если честно я бы никогда в жизни не отличил разницу по цветам тест полосок между 0.3 г и 1.0 г белка А это довольно большая и клинически з…
👁 74 182 просмотров
У меня появилась надежда на позитивное будущее - одна из самых ценных фраз, которую говорят мои пациенты.  Выше в ленте публиковал историю …
👁 74 036 просмотров
Получаю от вас гору поизитивной обратной связи на вчерашний эфир. Очень рад, что смог вам помочь за этот быстро прошедший час и сэкономил …
👁 73 995 просмотров
Как врачи в Швеции реагируют на выявленную альбуминурию у пациента? Нефролог - это врач второго порядка. То есть к нему обычно кто-то напрв…
👁 73 752 просмотров
"Я знаю, что эти препараты не работают, но мне так спокойнее" Иногда пациент именно так обозначает свою позицию по приему некоторых бесполе…
👁 73 747 просмотров

Связанные темы в других каналах

Каналы из той же тематики, где часто появляются близкие сюжеты
Вся тема →
@club_209372
РОБЛОКС
РОБЛОКС ROBLOX мир денди скрипты на коды чит новый режим 99 ночей в лесу Murder Mystery 2 Брукхевен поззи робзи рб квинка queen робуксы подарок разработчик вырасти сад Сэ…
👥 218 142 · -7 040/7д
@batek_o
БАТЕК_OFFICIAL
ТУТ ЮМОР номер заявления № 7057884042
👥 208 513 · +4 104/7д
@bloodysx
Кровавая Барыня
Номер заявки для регистрации в РКН: №7411719557
👥 169 743 · +544/7д
@martynovevgueni
ЗдравКонтроль
Первый медицинский на МАКС! Канал для тех, у кого есть полис ОМС! Аудитория проекта в МАКС и Телеграм 1 млн. + Защита прав пациентов и врачей. Официальный канал проекта…
👥 154 431 · +3 376/7д
@biohakrs
Биохакеры Здоровье Биохакинг
Наконец-то нормальный канал про биохакинг, а не это вот всё. Здоровье биохакинг витамин D3 магний цинк витамин C витамин B омега-3 мозг стресс кортизол эндорфин анализы…
👥 116 008
@channel_steam_max
Больница для животных | Animal Hospital | Роблокс
Animal Hospital, Больница для животных, больница животных, роблокс, роблокс режим
👥 113 398 · +19 601/7д
🏷 Темы и теги
#здоровье почек #анализы почек #диета при заболевании почек #лечение почек #профилактика хбп #советы нефролога #Медицина
📋 О канале Нефролог I Данила Пыриков
Данила Пыриков, практикующий нефролог, делится проверенными советами по здоровью почек. Разбираем анализы, лекарства, диеты и мифы. Без рекламы, только наука и опыт. Подписывайтесь, чтобы сохранить почки здоровыми!
🔍 Архив всех постов Макс
Поиск по 14,128,118 постам из 202,491 каналов
Подключить за 490 ₽/мес →
Удалить пост или канал с МАКСОТЕКИ
Заявка подтверждается через бота Макс: нужно быть администратором канала и добавить бота МАКСОТЕКИ в администраторы. После проверки канал или конкретный пост скрывается с сайта.
📊 Аналитика канала «Нефролог I Данила Пыриков» ➡️ Перейти в канал Макс
Заявка в МАКСОТЕКА
Добавьте свой канал в каталог
Зарегистрируйтесь в личном кабинете и добавьте канал за пару кликов.
Перейти в личный кабинет →

Бесплатная регистрация, быстрая модерация.