07.05.2026 06:09
Ночное кровотечение из нефростомы: экстренная помощь
Ночной вызов.
02:58.
Повод: кровотечение.
Женщина, 63 года.
Открывает дочь.
Испугана.
- У мамы кровь… из трубки…
Заходим.
Пациентка после операции по поводу обструкции мочеточника опухолью.
Стоит нефростома.
На простыне - кровь.
Много.
По дренажу тоже идёт.
Женщина бледная.
Слабость.
Тревога.
- Началось резко…
Осматриваю.
Давление снижено.
Пульс учащён.
Смотрю на нефростому.
Кровь не «подтекает».
Она идёт активно.
И здесь важно понять:
это не «немного подкровило».
Это возможное повреждение сосуда,
смещение дренажа
или послеоперационное осложнение.
Работаем быстро.
Контроль состояния.
Вена.
Инфузия.
Асептическая фиксация.
Минимум движений.
Нефростому нельзя дёргать, промывать или «поправлять» дома.
Это может усилить кровотечение.
Собираемся.
Срочно в урологию.
В машине дочь спрашивает:
- Это опасно?
Да.
Потому что кровь из нефростомы -
это не тот симптом,
который ждёт до утра.
Голос реанимации. Теперь в МАХ. Подписывайся.
02:58.
Повод: кровотечение.
Женщина, 63 года.
Открывает дочь.
Испугана.
- У мамы кровь… из трубки…
Заходим.
Пациентка после операции по поводу обструкции мочеточника опухолью.
Стоит нефростома.
На простыне - кровь.
Много.
По дренажу тоже идёт.
Женщина бледная.
Слабость.
Тревога.
- Началось резко…
Осматриваю.
Давление снижено.
Пульс учащён.
Смотрю на нефростому.
Кровь не «подтекает».
Она идёт активно.
И здесь важно понять:
это не «немного подкровило».
Это возможное повреждение сосуда,
смещение дренажа
или послеоперационное осложнение.
Работаем быстро.
Контроль состояния.
Вена.
Инфузия.
Асептическая фиксация.
Минимум движений.
Нефростому нельзя дёргать, промывать или «поправлять» дома.
Это может усилить кровотечение.
Собираемся.
Срочно в урологию.
В машине дочь спрашивает:
- Это опасно?
Да.
Потому что кровь из нефростомы -
это не тот симптом,
который ждёт до утра.
Голос реанимации. Теперь в МАХ. Подписывайся.