Вызов к мужчине 75 лет: боль в ноге, запах и сахар 24,5
Повод: боль в ноге, неприятный запах из раны.
Мужчина, 75 лет.
Несколько недель назад лечился по поводу рожистого воспаления голени.
Есть сахарный диабет.
Сахар не контролирует.
Когда заходим в комнату, диагноз ещё неизвестен.
Но запах уже встречает в коридоре.
Тяжёлый.
Гнилостный.
Осматриваю ногу.
Голень увеличена в объёме.
Кожа багрово-синюшная.
Несколько глубоких ран.
Из них выделяется гной.
Местами ткани выглядят нежизнеспособными.
Со слов родственников:
неделю назад появились язвы.
Потом поднялась температура.
39–40 градусов.
Последние дни почти не сбивалась.
Но за помощью обратились только сейчас.
Измеряем сахар крови.
24,5 ммоль/л.
И всё становится ещё серьёзнее.
Высокий сахар, инфекция, гнойные раны.
Для бактерий это идеальные условия.
Спрашиваю:
- Боль сильная?
- Очень...
Именно боль часто заставляет вызвать скорую тогда, когда организм уже давно просил помощи другими сигналами.
Обрабатываем раны.
Снижаем температуру.
Начинаем инфузионную терапию.
Готовим к транспортировке.
Потому что дальше лечить такое дома невозможно.
В машине родственники спрашивают:
- А почему так быстро стало хуже?
Не быстро.
Такие осложнения развиваются днями и неделями.
Просто диабет умеет обманывать.
Пока человек привыкает к симптомам, болезнь продолжает разрушать ткани.
Поэтому для диабетиков регулярный контроль сахара - не формальность.
Иногда это вопрос сохранения ноги.
А иногда - жизни.
Голос реанимации. Теперь в МАХ. Подписывайся.