Кровь в моче без боли: как не пропустить опасность
Повод: кровь в моче.
Мужчина, 68 лет.
Приезжаю вечером.
Дверь открывает сам.
Спокойный.
Даже слишком спокойный для человека, который несколько часов назад увидел в туалете мочу цвета тёмного вина.
- Боли есть?
- Нет.
- Температура?
- Нет.
- Раньше такое было?
- Никогда.
Вот это слово - «никогда» - всегда заставляет насторожиться.
Пациент чувствует себя неплохо.
Не мечется.
Не стонет.
Не хватается за бок.
Но иногда отсутствие боли пугает больше её наличия.
Осматриваю.
Живот мягкий.
Безболезненный.
Гемодинамика стабильная.
Внешне ничего катастрофического.
Только кровь в моче.
Много крови.
Объясняю необходимость госпитализации.
Мужчина удивляется:
— Может укольчик? Ведь ничего не болит...
Именно поэтому и нужно разбираться.
Потому что организм иногда подаёт очень серьёзные сигналы без боли и без температуры.
По дороге в стационар пациент рассказывает про дачу.
Про внуков.
Про рыбалку.
Будто едет не в больницу, а просто по делам.
А я думаю о том, как коварны некоторые заболевания.
Они не кричат.
Не вызывают сильной боли.
Не укладывают человека в постель.
Они просто однажды появляются в виде маленького симптома.
Который очень легко проигнорировать.
Голос реанимации. Теперь в МАХ. Подписывайся.