Вызов: высокая температура и боль в пояснице
Повод: высокая температура, боль в пояснице.
Женщина, 34 года.
Дверь открывает муж.
Сразу предупреждает:
- Вторые сутки температура под сорок. Думали, грипп...
В комнате пациентка лежит под двумя одеялами.
Несмотря на жар, её знобит.
Лицо раскрасневшееся.
На тумбочке градусник, кружка с чаем и упаковка жаропонижающего.
- Где болит?
Она медленно поворачивается на бок и показывает рукой на правую поясничную область.
- Здесь... И внизу живота немного...
Температура появилась внезапно.
Потом озноб.
Ломота во всём теле.
Тошнота.
Сегодня стало больно даже просто ходить.
Осматриваю.
Температура 39,2 °C.
Пульс учащён.
При поколачивании по пояснице справа женщина вздрагивает и вскрикивает от боли.
Живот мягкий.
Перитонеальных симптомов нет.
Начинаю расспрашивать дальше.
Оказывается, несколько дней назад появилось небольшое жжение при мочеиспускании.
Не придала значения.
Думала, «само пройдёт».
Подозрение на острый пиелонефрит.
Начинаем симптоматическую терапию.
Объясняю, что такая инфекция может быстро привести к тяжёлым осложнениям и требует лечения в стационаре.
По дороге в больницу температура начинает понемногу снижаться.
Пациентка впервые за время вызова спокойно закрывает глаза.
А перед тем как передать её врачам приёмного отделения, тихо говорит:
- Надо было обратиться ещё вчера...
К сожалению, многие инфекции не любят, когда их пытаются «перетерпеть».
Один лишний день ожидания меняет течение болезни совсем не в лучшую сторону.
Голос реанимации. Теперь в МАХ. Подписывайся.