Вызов.
Повод: сильная головная боль.
Женщина, 68 лет.
Дверь открывает муж.
- Наверное, давление... Уже несколько часов мучается.
Проходим в комнату.
Пациентка сидит на кровати, прикрыв ладонью левый глаз.
Свет выключен.
Шторы плотно задёрнуты.
- Что беспокоит?
- Голова раскалывается... И глаз очень болит...
Начинаю расспрашивать.
Боль появилась внезапно.
Сначала заболел глаз.
Потом боль распространилась на половину головы.
Появилась тошнота.
Несколько раз была рвота.
Женщина уверена, что это гипертонический криз.
Несколько раз измеряла давление.
Принимала таблетки.
Но легче не стало.
Осматриваю.
Один глаз покрасневший.
Слезится.
Женщина жалуется, что этим глазом видит словно через туман.
Любой свет вызывает усиление боли.
Неврологической симптоматики нет.
Речь сохранена.
Руки и ноги двигаются одинаково.
Картина совсем не похожа на инсульт.
И не похожа на обычную головную боль.
Возникает другое подозрение.
Острый приступ глаукомы.
Объясняю родственникам, что проблема, скорее всего, не в давлении, а в резком повышении внутриглазного давления.
Такое состояние требует срочного осмотра офтальмолога.
Каждый потерянный час может повлиять на зрение.
Госпитализируем пациентку.
Позже узнаю, что диагноз подтвердился.
Этот вызов ещё раз напомнил мне одну простую вещь.
Не всякая сильная головная боль связана с головным мозгом.
Иногда причина находится всего в нескольких сантиметрах от него.
Голос реанимации. Теперь в МАХ. Подписывайся.