5 ненужных анализов при коликах, газиках и больном животике
Вдогонку к постам о лактазной недостаточности текст об анализах кала.
Если вашему малышу 1-4 месяца, он много кричит, тужится, пукает и жидко какает — скорее всего, с ним все в порядке. И большинство анализов — это пустая трата детских какашек и ваших нервов.
Но обо всем по порядку:
❌ 1. Анализ кала на дисбактериоз
Негласный лидер нашего чарта 😁
Показывает, что в пробирке выросли вполне нормальные для кала бактерии. Сегодня выросли одни, завтра другие. А уж кто и в каком количестве остался жить в кишке — никто не знает. Потому что в пробирку на самом деле попадает лишь малая часть кишечного братства. И далеко не все готовы расти в неволе (на чашке Петри).
Так что цифры на бланках не отражают истинный микробиом кишечника. А уж нормы и вовсе не имеют научного обоснования.
Микрофлора — загадочная и очень перспективная тема. Но анализ кала на дисбактериоз не приближает нас к ее разгадке. Только добавляет тревог родителям.
При тяжелых кишечных инфекциях делают посев кала на патогенную флору или дизгруппу. Это другое.
В этом случае прицельно ищут сальмонелл, возбудителей дизентерии и других непрошенных гостей.
❌ 2. Копрограмма
Показывает, что какашки состоят из … какашек. Ей-богу. Раньше не было других вариантов, и приходилось буквально гадать по копрограмме. Сейчас есть куда более точные тесты. Например, кальпротектин, эластаза кала, анализ на скрытую кровь. Но малышам они нужны очень и очень редко. А копрограмма и вовсе не нужна, и ее результаты ни на что не влияют.
❌ 3. Анализ кала на углеводы
Находит лактазную недостаточность там, где ее нет.
Что с ним не так?
— неспецифичный и максимально не точный
— нигде в мире не используется для диагностики ЛН, потому что есть более качественные тесты
— впрочем, самый простой тест для взрослых — выпить 2 стакана молока и оценить свои ощущения через пару часов
— у грудничков лактазная недостаточность и вовсе редкость, там скорее пережор 😌
— положительный результат ни на что не влияет, не требует диет и отмены ГВ.
❌ 4. Генетический тест на лактазную недостаточность
Малышам совсем не нужен.
❌ 5. Посев молока на стерильность/флору
Молоко не стерильно, в нем живет много полезных бактерий, которые формируют будущую микрофлору ребенка. Это и стафилококки и стрептококки, а иногда та самая серратия, которая окрашивает пеленки в розовый цвет.
Молоко «сеют» только при тяжеленных инфекциях, вроде сепсиса у недоношенных новорожденных, или при повторных маститах у мамы — чтобы подобрать антибиотик
Если у малыша зеленые какашки и беспокойный сон — посев молока точно не нужен. Мамино молоко не может быть «испорченным».
Разглядывать, собирать и фотографировать детские какашки — вообще не лучшая идея. Говорю вам как постоянный адресат таких фотосессий 😁
Шура, выручай!