Варикоцеле: нужно ли делать операцию?
Варикоцеле это расширение вен вокруг яичка. По сути это тот же варикоз, только в области мошонки.
В моей практике часто вижу, что у многих мужчин варикоцеле никак себя не проявляет и обнаруживается случайно на УЗИ.
Но здесь есть один важный момент. Варикоцеле довольно коварное состояние. Долгое время оно может не давать никаких симптомов, при этом постепенно ухудшать качество спермы. Из-за застоя крови повышается температура вокруг яичка и со временем может снижаться фертильность.
Операцию нужно делать не всегда. Обычно я рекомендую её в ситуациях, когда есть боли, ухудшаются показатели спермограммы или возникают проблемы с зачатием.
Интересный факт. Варикоцеле значительно чаще бывает слева. Это связано с анатомией. Левая яичковая вена впадает в почечную вену почти под прямым углом, поэтому давление в ней выше и кровь оттекает хуже.
Если операция всё же требуется, чаще всего я рекомендую операцию Мармара. Это микрохирургическая методика, при которой через небольшой разрез перевязываются расширенные вены с использованием увеличения. Такой подход позволяет сохранить артерии и лимфатические сосуды и снижает риск рецидива.