❕Что делать, когда «нижнее» давление высокое?
Изолированная диастолическая артериальная гипертензия (ИДАГ) - это ситуация, когда верхнее давление в норме (меньше 140 мм рт. ст.), а нижнее стабильно больше 90 мм рт. ст. и выше. Человек может чувствовать себя хорошо, поэтому ИДАГ часто считают «несерьёзной находкой».
В большое исследование объединили данные 51 клинического испытания. Всего 358 тысяч людей. У 15 845 из них (4,4%) была именно ИДАГ, средний возраст в этой группе - около 61 года, женщин - 30%. У всех на старте верхнее давление было ниже 130 мм рт. ст., а врачи смотрели, помогает ли лечение снижать риск инфаркта, инсульта и сердечной смерти.
Результат:
- Лекарственное снижение давления у пациентов с ИДАГ уменьшало риск серьёзных сердечно‑сосудистых событий примерно так же, как у людей с «обычной» гипертонией.
- Не увидели резкого роста осложнений при снижении диастолического давления, даже когда оно становилось ниже 60 мм рт. ст.
- Эффект не зависел от возраста, наличия уже перенесённых сердечно‑сосудистых заболеваний и других факторов.
Отдельного «идеального» класса препаратов для ИДАГ исследование не выявило. В анализ входили разные схемы, и пользу связывают именно с фактом контроля давления. В рекомендациях для такой ситуации используют те же классы, что и при другой артериальной гипертонии:
- ингибиторы АПФ (прилы) или блокаторы рецепторов ангиотензина (сартаны);
- блокаторы кальциевых каналов;
- тиазидные/тиазидоподобные мочегонные, чаще в составе комбинированной таблетки.
Что важно пациенту:
ИДАГ - это тоже гипертония, а не «особенность тонометра», и она связана с повышенным риском инфаркта и инсульта. Если при нормальном верхнем давлении врач предлагает лечение, он опирается на данные больших исследований, а не на хочет «перестраховаться».
Если вы хотите не просто “понимать в целом”, а решить свою ситуацию с давлением, приходите на онлайн-консультацию. Перед встречей вы присылаете мне документы и дневник давления, я заранее всё изучаю, а затем за 50–60 минут мы спокойно разбираем причины, цели и подбираем индивидуальный план действий в доказательном подходе. Общие советы полезны, при этом безопасные решения всегда начинаются с вашей конкретной истории.
✅ Записаться: https://dimitriileskov.taplink.ws/p/efe388/
Другие главы канала «Доктор Лесков»
Выберите главу, чтобы продолжить чтение
Глава от 08.05.2026
Юперио нельзя с прилами
По следам недавних онлайн-консультаций хочу еще раз нап…
Глава от 07.05.2026
Вам назначили статины слишком рано? Эти 3 анализа могут изменить решение
Челове…
Глава от 06.05.2026
Дезинформация в интернете представляет опасность для здоровья пациента
645 прак…
Глава от 06.05.2026
"Природный статин"
После тренировки зашел в супермаркет купить готовой еды, пот…
Глава от 05.05.2026
Амлодипин вызывает отеки: что делать?
Амлодипин отлично контролирует давление и…
Глава от 04.05.2026
Могут ли БАДы заменить статины?
Недавно я снял ролик про новые рекомендации по …
Удалить пост или канал с МАКСОТЕКИ
Заявка подтверждается через бота Макс: нужно быть администратором канала и добавить бота МАКСОТЕКИ в администраторы. После проверки канал или конкретный пост скрывается с сайта.
🔍
Архив всех постов Макс
Поиск по тексту среди 4,187,725 постов
из 200,295 каналов.
Фильтры по дате, видео, репостам и удалённым публикациям.
1 ₽ — 7 дней доступа
далее 490 ₽/мес
Связанные темы в других каналах
Каналы из той же тематики, где часто появляются близкие сюжеты
@biohakrs
Биохакеры Здоровье Биохакинг
Наконец-то нормальный канал про биохакинг, а не это вот всё. Здоровье биохакинг витамин D3 магний цинк витамин C витамин B омега-3 мозг стресс кортизол эндорфин анализы…
👥 116 008
@martynovevgueni
ЗдравКонтроль
Первый медицинский на MAX! Канал для тех, у кого есть полис ОМС! Защита прав пациентов и врачей. Официальный канал «ЗдравКонтроль». Регистрация в РКН https://clck.ru/3Sr…
👥 113 156 · +3 029/7д
@VCqzTTSV4MUwMzBi
Будь Здоров💊 Домашний доктор
Подписаны 27 ваших друзей Ваше здоровье в Ваших руках, будьте здоровы Для связи: https://vk.cc/cSHRpx
👥 102 274
@mikeryna_sashaa
Микерина. Роды? Зови акушера!
Блогер, врач акушер-гинеколог. Пишу истории роддома, за жизнь и медицину. Хорошо пишу, интересно. по рекламе писать моему менеджеру Элле, ник в ТГ @ella_go канал зарега…
👥 75 729 · -5 574/7д
@club160
Азиатское здоровье
Здоровье без лекарств Простые способы поддерживать здоровье По рекламе - https://clck.ru/3Reepm Здоровье, азиатское, китай, без лекарств, рецепты здоровья, советы, лайф…
👥 64 666 · +336/7д
@volgograd_life_media
Мир открыток❤️открытки поздравления юбилей детям внуку сыну внучке дочери бесплатно
По вопросам - https://clck.ru/3QQMjk доброе утро свадьбы православные мужу подруге куме куму сестре брату мужчине новые хорошего годовщина гиф анимированные праздники муз…
👥 61 425
Популярные посты канала «Доктор Лесков»
Вчера я рассказывал про исследование по статинам у людей старше 80 лет.
И вот важный вопрос от подписчицы: маме 84 года, розувастатин отмени…
👁 13 952 просмотров
«Я забываю пить таблетки»
У меня андрогенетическая алопеция. Волосы у меня начали выпадать давно и в феврале я сделал пересадку. Сейчас, чт…
👁 13 884 просмотров
Пять факторов риска в 50 лет крадут 10 лет жизни
Новое масштабное исследование выявило пугающую закономерность: если к 50 годам у человека …
👁 13 879 просмотров
Важный маркер хронического сосудистого воспаления
Высокочувствительный С-реактивный белок - это маркер хронического сосудистого воспаления.…
👁 13 848 просмотров
Дорогие и любимые женщины, с 8 Марта🌷
От всего сердца желаю вам самого главного - крепкого здоровья
Пусть оно будет надёжным, спокойным и …
👁 13 803 просмотров
Нужно ли сдавать гомоцистеин?
Повышение гомоцистеина связано с более высоким сердечно-сосудистым риском, при этом попытки снизить его витам…
👁 13 754 просмотров
Всем ли нужен коэнзим Q10 на фоне статинов?
Нужно ли принимать коэнзим Q10 вместе со статинами? Помогает ли он при мышечных симптомах или э…
👁 13 740 просмотров
❗️СПЕЦВЫПУСК. Сколько работает стент? 5 опасных ошибок после стентирования
Ко мне регулярно приходят пациенты и на онлайн-консультации, и н…
👁 13 735 просмотров
👟 Как активнопсть помогает гипертоникам?
В исследовании Hypertension изучили 52 838 пациентов с артериальной гипертонией. Участников раздел…
👁 13 698 просмотров
Гипертония в 2026: лечим не просто цифры, а пациента
Сартаны - одна из основ современной терапии гипертонии. Это препараты, которые помогаю…
👁 13 671 просмотров
Снизить холестерин диетой?
👁 13 648 просмотров
13 марта 2026 года вышли новые американские рекомендации по лечению нарушений обмена холестерина
Если коротко: ничего революционного нет, …
👁 13 636 просмотров
Повышен липопротеин(а): что делать?
Человек сдаёт липидный профиль, видит повышенный липопротеин(а) и пугается.
И это логично: это действи…
👁 13 635 просмотров
Глаукома и давление: что важно знать пациенту
Глаукома - это не просто повышенное глазное давление. Это болезнь, при которой страдает зрите…
👁 13 611 просмотров
Нужно ли после 80 лет принимать статины?
Предлагаю найти ответ в интересном исследовании по первичной профилактике у людей 80 лет и старше,…
👁 13 557 просмотров
Отеки ног на амлодипине: что делать?
На амлодипине действительно могут появляться отеки ног, и это частая причина тревоги у пациентов. При …
👁 13 547 просмотров
ЛВП ("хороший" холестерин) - это комплекс белков и липидов, который переносит избыток холестерина из тканей в печень для дальнейшей перерабо…
👁 13 534 просмотров
Ультрапереработанные продукты опасны для сердца?
Про ультрапереработанные продукты сейчас говорят много. Иногда даже слишком драматично. Пр…
👁 13 521 просмотров
Как психоактивные вещества повышают сердечно‑сосудистый риск
Большое исследование
, в которое вошли более 1,2 млн пациентов, показало: регу…
👁 13 520 просмотров
🤔 Не все препараты от давления одинаково эффективны при деменции
В новом исследовании проанализировали данные 756 человек по материалам вск…
👁 13 412 просмотров
🏷 Темы и теги
📋 О канале Доктор Лесков
Димитрий Лесков, кардиолог.
Лечу статинами и антигипертензивными препаратами безопасно и эффективно.
Консультации: https://dimitriileskov.taplink.ws/
ВК: vk.com/drleskov
Лечу статинами и антигипертензивными препаратами безопасно и эффективно.
Консультации: https://dimitriileskov.taplink.ws/
ВК: vk.com/drleskov
Заявка в МАКСОТЕКА
➕
Добавьте свой канал в каталог
Зарегистрируйтесь в личном кабинете и добавьте канал за пару кликов.
Перейти в личный кабинет →
Бесплатная регистрация, быстрая модерация.