04.02.2026 18:49
Хронические болезни вытесняют инфаркт в причинах сердечной недостаточности
Хронические заболевания вытесняют инфаркт миокарда в качестве основной причины сердечной недостаточности
Авторы проанализировали (https://doi.org/10.1016/j.jacc.2025.09.1503) данные национальных обследований США за 35 лет, с 1988 по 2023 год, и посмотрели, как менялся профиль пациентов с сердечной недостаточностью. Число взрослых с сердечной недостаточностью выросло с 3,3 до 7,4 млн, при этом возраст‑стандартизированная распространённость оставалась примерно стабильной.
Главное изменение произошло в факторах риска. Среди людей с сердечной недостаточностью:
- ожирение выросло с 32,5% до 60,4%;
- сахарный диабет - с 21,2% до 36,2%;
- хроническая болезнь почек - с 38,6% до 52,3%.
В то же время классические «кардиологические» факторы стали встречаться реже:
- перенесённый инфаркт миокарда - с 59,3% до 42,1%;
- повышенное артериальное давление - с 80,8% до 49,0%;
- гиперхолестеринемия - с 71,5% до 22,6%.
Смертность от сердечно‑сосудистых причин и общая смертность у пациентов с сердечной недостаточностью снизились, при этом выросла доля несердечных причин смерти.
Мы, кардиологи, научились лучше лечить инфаркты, гипертонию и высокий холестерин, при этом на передний план вышел «метаболический» профиль риска (ожирение, диабет). Для профилактики сердечной недостаточности всё большее значение имеют контроль веса, уровня сахара и раннее ведение пациентов с кардиоренальным и метаболическим синдромами, а не только классическая борьба с давлением и холестерином.
Авторы проанализировали (https://doi.org/10.1016/j.jacc.2025.09.1503) данные национальных обследований США за 35 лет, с 1988 по 2023 год, и посмотрели, как менялся профиль пациентов с сердечной недостаточностью. Число взрослых с сердечной недостаточностью выросло с 3,3 до 7,4 млн, при этом возраст‑стандартизированная распространённость оставалась примерно стабильной.
Главное изменение произошло в факторах риска. Среди людей с сердечной недостаточностью:
- ожирение выросло с 32,5% до 60,4%;
- сахарный диабет - с 21,2% до 36,2%;
- хроническая болезнь почек - с 38,6% до 52,3%.
В то же время классические «кардиологические» факторы стали встречаться реже:
- перенесённый инфаркт миокарда - с 59,3% до 42,1%;
- повышенное артериальное давление - с 80,8% до 49,0%;
- гиперхолестеринемия - с 71,5% до 22,6%.
Смертность от сердечно‑сосудистых причин и общая смертность у пациентов с сердечной недостаточностью снизились, при этом выросла доля несердечных причин смерти.
Мы, кардиологи, научились лучше лечить инфаркты, гипертонию и высокий холестерин, при этом на передний план вышел «метаболический» профиль риска (ожирение, диабет). Для профилактики сердечной недостаточности всё большее значение имеют контроль веса, уровня сахара и раннее ведение пациентов с кардиоренальным и метаболическим синдромами, а не только классическая борьба с давлением и холестерином.