16.02.2026 18:14
Юперио или Прилы: что выбрать при ХСН?
Почему при ХСН раньше назначали прилы, а теперь часто выбирают Юперио?
При хронической сердечной недостаточности (ХСН) сердце работает с перегрузкой. Задача лечения - не просто сбить давление, а защитить сердце и продлить жизнь.
Прилы - это лекарства, которые используются уже много лет. Они снижают нагрузку на сердце, помогают контролировать давление и самое главное - доказанно улучшают прогноз при ХСН со сниженной фракцией выброса (ФВ).
Затем появилось более современное лекарство: Юперио (сакубитрил/валсартан) - это класс АРНИ (ангиотензиновых рецепторов и неприлизина ингибитор). В крупном исследовании PARADIGM-HF показало, что у пациентов с ХСН со сниженной ФВ Юперио снижает риск смерти и госпитализаций лучше, чем эналаприл (классический прил).
Поэтому во многих ситуациях кардиологи стараются перевести пациента с прилов на Юперио - если нет противопоказаний и давление позволяет.
❗️Важно: Прилы и Юперио вместе принимать нельзя.
Если переводим с прила на Юперио обычно делаем перерыв 36 часов (это правило безопасности, чтобы снизить риск ангиоотёка из-за суммарного влияния на брадикинин).
Прилы и Юперио - не просто от давления, а лекарства, которые защищают сердце при ХСН. Юперио во многих случаях - следующий шаг, потому что доказано лучше снижает риск серьёзных событий.
При хронической сердечной недостаточности (ХСН) сердце работает с перегрузкой. Задача лечения - не просто сбить давление, а защитить сердце и продлить жизнь.
Прилы - это лекарства, которые используются уже много лет. Они снижают нагрузку на сердце, помогают контролировать давление и самое главное - доказанно улучшают прогноз при ХСН со сниженной фракцией выброса (ФВ).
Затем появилось более современное лекарство: Юперио (сакубитрил/валсартан) - это класс АРНИ (ангиотензиновых рецепторов и неприлизина ингибитор). В крупном исследовании PARADIGM-HF показало, что у пациентов с ХСН со сниженной ФВ Юперио снижает риск смерти и госпитализаций лучше, чем эналаприл (классический прил).
Поэтому во многих ситуациях кардиологи стараются перевести пациента с прилов на Юперио - если нет противопоказаний и давление позволяет.
❗️Важно: Прилы и Юперио вместе принимать нельзя.
Если переводим с прила на Юперио обычно делаем перерыв 36 часов (это правило безопасности, чтобы снизить риск ангиоотёка из-за суммарного влияния на брадикинин).
Прилы и Юперио - не просто от давления, а лекарства, которые защищают сердце при ХСН. Юперио во многих случаях - следующий шаг, потому что доказано лучше снижает риск серьёзных событий.