28.04.2026 07:07
Сартаны убивают почки? Разбор мифа и данные исследования
«Доктор, а правда, что сартаны убивают почки?»
Нет. При этом я понимаю, откуда берется этот миф.
После начала приема препаратов, которые влияют на ренин-ангиотензиновую систему, например эналаприла, периндоприла, лозартана, телмисартана, валсартана, креатинин иногда может вырасти (в норме до 30%).
🤡 И тут некоторые интернет-персонажи делают громкий вывод: «Видите? Таблетки вредят почкам!»
При этом на самом деле все сложнее.
Эти препараты снижают избыточное давление внутри почечных фильтров. Почка перестает работать на повышенных оборотах. Поэтому умеренное повышение креатинина, примерно до 30%, часто считается ожидаемой реакцией, а не признаком того, что почки убивают.
И вот важное исследование JAMA Network Open 2026 года. 4233 пациента начали принимать прилы или сартаны. У всех после старта скорость клубочковой фильтрации снизилась больше чем на 15%. 1411 человек прекратили лечение. 2822 продолжили. Наблюдали почти 5 лет.
У тех, кто прекратил лечение, по сравнению с теми, кто продолжил, риск смерти был выше на 23%, а риск терминальной почечной недостаточности выше на 74%.
То есть сартаны и прилы не уничтожают почки. У многих пациентов они, наоборот, помогают защищать почки от хронического повреждения, особенно при гипертонии, диабете, белке в моче и хронической болезни почек.
Да, бывают ситуации, когда препарат нужно уменьшить или отменить: сильный рост креатинина, высокий калий, обезвоживание. Но это решается с врачом, а не по страшному ролику из интернета.
И честно: когда человеку с давлением внушают, что доказанные препараты - это «яд», это уже не просто ошибка. Это опасная дезинформация, которая может стоить людям здоровья.
❗️Пожалуйста, не отменяйте такие препараты самостоятельно. Сначала анализы, калий, креатинин и разговор с врачом. Ну я реально очень злюсь на таких интернет-персонажей. Ну как так можно 😭
Нет. При этом я понимаю, откуда берется этот миф.
После начала приема препаратов, которые влияют на ренин-ангиотензиновую систему, например эналаприла, периндоприла, лозартана, телмисартана, валсартана, креатинин иногда может вырасти (в норме до 30%).
🤡 И тут некоторые интернет-персонажи делают громкий вывод: «Видите? Таблетки вредят почкам!»
При этом на самом деле все сложнее.
Эти препараты снижают избыточное давление внутри почечных фильтров. Почка перестает работать на повышенных оборотах. Поэтому умеренное повышение креатинина, примерно до 30%, часто считается ожидаемой реакцией, а не признаком того, что почки убивают.
И вот важное исследование JAMA Network Open 2026 года. 4233 пациента начали принимать прилы или сартаны. У всех после старта скорость клубочковой фильтрации снизилась больше чем на 15%. 1411 человек прекратили лечение. 2822 продолжили. Наблюдали почти 5 лет.
У тех, кто прекратил лечение, по сравнению с теми, кто продолжил, риск смерти был выше на 23%, а риск терминальной почечной недостаточности выше на 74%.
То есть сартаны и прилы не уничтожают почки. У многих пациентов они, наоборот, помогают защищать почки от хронического повреждения, особенно при гипертонии, диабете, белке в моче и хронической болезни почек.
Да, бывают ситуации, когда препарат нужно уменьшить или отменить: сильный рост креатинина, высокий калий, обезвоживание. Но это решается с врачом, а не по страшному ролику из интернета.
И честно: когда человеку с давлением внушают, что доказанные препараты - это «яд», это уже не просто ошибка. Это опасная дезинформация, которая может стоить людям здоровья.
❗️Пожалуйста, не отменяйте такие препараты самостоятельно. Сначала анализы, калий, креатинин и разговор с врачом. Ну я реально очень злюсь на таких интернет-персонажей. Ну как так можно 😭