20.08.2026 16:19
Вызов на предприятие.
Вызов на предприятие.
Повод: травма живота болгаркой.
Мужчина, 43 года.
Встречают коллеги.
- Болгарка сорвалась. Живот разрезало!
Подходим.
Мужчина в сознании, сидит, прижав к правому боку окровавленную ткань.
Несколько минут назад работал углошлифовальной машиной. В какой-то момент инструмент дёрнуло, и вращающийся диск прошёлся по области правого подреберья.
Коллеги сразу остановили работу, прижали рану и вызвали скорую.
Осматриваем.
В правом подреберье - глубокая резаная рана.
Кровотечение продолжается.
АД - 115/75 мм рт. ст.
Пульс - 102 в минуту.
ЧДД - 18 в минуту.
Сознание ясное.
- Сильно болит?
- Терпимо. Зашить только надо, наверное.
Вот только расположение раны нам совсем не нравится.
Правое подреберье - это не просто кожа и мышцы.
Под ним находятся печень, желчный пузырь, отделы кишечника, рядом диафрагма и нижние отделы грудной клетки.
И по внешнему виду раны невозможно надёжно определить, насколько глубоко проник диск и что повреждено.
Останавливаем наружное кровотечение.
Накладываем стерильную повязку.
Обеспечиваем венозный доступ.
Обезболиваем.
Контролируем гемодинамику.
Пациент всё ещё настроен оптимистично:
- Я нормально себя чувствую. Может, в травмпункт?
Нет.
При такой локализации и механизме травмы требуется исключить проникающее ранение.
Поэтому едем не «зашивать порез», а в хирургический стационар.
Передаём пациента хирургам для дальнейшего обследования.
Такие травмы обманчивы.
Человек может разговаривать, самостоятельно ходить и говорить, что ему «нормально».
А небольшая снаружи рана совсем не обязательно означает небольшое повреждение внутри.
И ещё одна вещь.
Болгарка - один из тех инструментов, которые не дают времени исправить ошибку.
Защитный кожух, исправный диск, средства защиты и правильное положение инструмента выглядят скучно ровно до того момента, пока несколько тысяч оборотов в минуту не оказываются слишком близко к человеку.
Берегите себя.
Рабочая смена должна заканчиваться дома, а не в хирургическом отделении.
Голос реанимации. Теперь в МАХ. Подписывайся.
Повод: травма живота болгаркой.
Мужчина, 43 года.
Встречают коллеги.
- Болгарка сорвалась. Живот разрезало!
Подходим.
Мужчина в сознании, сидит, прижав к правому боку окровавленную ткань.
Несколько минут назад работал углошлифовальной машиной. В какой-то момент инструмент дёрнуло, и вращающийся диск прошёлся по области правого подреберья.
Коллеги сразу остановили работу, прижали рану и вызвали скорую.
Осматриваем.
В правом подреберье - глубокая резаная рана.
Кровотечение продолжается.
АД - 115/75 мм рт. ст.
Пульс - 102 в минуту.
ЧДД - 18 в минуту.
Сознание ясное.
- Сильно болит?
- Терпимо. Зашить только надо, наверное.
Вот только расположение раны нам совсем не нравится.
Правое подреберье - это не просто кожа и мышцы.
Под ним находятся печень, желчный пузырь, отделы кишечника, рядом диафрагма и нижние отделы грудной клетки.
И по внешнему виду раны невозможно надёжно определить, насколько глубоко проник диск и что повреждено.
Останавливаем наружное кровотечение.
Накладываем стерильную повязку.
Обеспечиваем венозный доступ.
Обезболиваем.
Контролируем гемодинамику.
Пациент всё ещё настроен оптимистично:
- Я нормально себя чувствую. Может, в травмпункт?
Нет.
При такой локализации и механизме травмы требуется исключить проникающее ранение.
Поэтому едем не «зашивать порез», а в хирургический стационар.
Передаём пациента хирургам для дальнейшего обследования.
Такие травмы обманчивы.
Человек может разговаривать, самостоятельно ходить и говорить, что ему «нормально».
А небольшая снаружи рана совсем не обязательно означает небольшое повреждение внутри.
И ещё одна вещь.
Болгарка - один из тех инструментов, которые не дают времени исправить ошибку.
Защитный кожух, исправный диск, средства защиты и правильное положение инструмента выглядят скучно ровно до того момента, пока несколько тысяч оборотов в минуту не оказываются слишком близко к человеку.
Берегите себя.
Рабочая смена должна заканчиваться дома, а не в хирургическом отделении.
Голос реанимации. Теперь в МАХ. Подписывайся.