Стойте, а как же анализы крови и АСЛО?
😈 Они тут вообще не при делах.
Мы привыкли называть «бактериальной» кровью:
🔴 повышение лейкоцитов
🔴 повышение нейтрофилов
🔴 высокую СОЭ
Но такая кровь может быть:
➡️ в начале любой болезни
➡️ при любых бактериальных инфекциях разных локализаций
➡️ при вирусных инфекциях. Да-да, особенно в этом преуспели аденовирусы. Эти хитрюги умеют и налет на миндалинах намутить и кровь бактериальной сделать, а мы гадай потом!
💡 Более того, «нормальная» кровь не исключает стрептококковую инфекцию.
Вот и вопросик: а зачем тогда брать кровь?
— Мы несомненно возьмем анализы, если симптомы не будут укладываться в типичную картину.
— Общий анализ крови может пригодиться при подозрении на мононуклеоз
— Но для диагностики «стрептококковой» ангины общий анализ крови не нужен.
🔖 АСЛО (антистрептолизин-О) — это антитела к ангигенам стрептококка. АСЛО начинает расти через 1–3 недели от начала болезни, достигает пика к 5 неделе, и сохраняется еще примерно полгода.
К моменту, когда АСЛО подрастет, стрептококковая ангина уже давно пройдет — сама или с лечением. То есть для диагностики острой стрептококковой инфекции в моменте этот анализ точно не подходит.
Высокое значение АСЛО говорит лишь о том, что стрептококковая инфекция у ребенка когда-то была.
В каком случае мы хотим знать об АСЛО?
Если появились симптомы ревматической лихорадки или гломерунефрита и нам надо убедиться, что эти осложнения связаны с перенесенной ранее стрептококковой инфекцией.
❌ В обычной жизни случайно обнаруженное АСЛО не говорит о том, что ребенок болен и его нужно срочно обследовать.
По сути этот анализ только зря будоражит родителей. Поэтому его лучше не сдавать без надобности (то есть почти никогда).
Нет жалоб — нет повода брать лишние анализы.
Шура, выручай!