Fast Track при лапароскопической и робот-ассистированной радикальной простатэктомии.
Современная радикальная простатэктомия — это уже не только вопрос онкологических результатов. Всё большее значение имеет скорость и качество восстановления пациента после операции. А задача врача-онколога - максимальное сохранение качества жизни пациента, не ухудшая его онкологические результаты.
Именно поэтому в онкоурологии внедрены протоколы Fast Track / ERAS / Ускоренной реабилитации.
Что меняется для пациента?
✔ минимизация предоперационного голодания
✔ мультимодальное обезболивание с уменьшением опиоидов
✔ ранняя активизация
✔ раннее питание
✔ более быстрое восстановление функции кишечника
✔ сокращение сроков госпитализации
Наиболее выраженный эффект протокол ускоренного восстановления демонстрирует при лапароскопической и робот-ассистированной радикальной простатэктомии.
Метаанализы показывают, что Fast Track-протоколы при радикальной простатэктомии позволяют:
снизить риск послеоперационных осложнений примерно на 30%
ускорить восстановление кишечной функции и самостоятельной активности пациента
сократить госпитализацию в среднем на 2,4 дня
[https://cdn.amegroups.cn/journals/amepc/files/journals/3/articles/43970/public/43970-PB3-8227-R2.pdf]
В исследовании 301 пациента после простатэктомии ERAS снизил частоту осложнений с 12,3% до 6,1%, а также уменьшил стоимость лечения и длительность госпитализации. (journals.sagepub.com)
Важно понимать:
Fast Track — это не «быстрее выписать пациента». Это системный подход к снижению хирургического стресса, который делает восстановление после простатэктомии более безопасным и предсказуемым.
📍На видео пациенту выполнена робот-ассистированная радикальная простатэктомия с соблюдением протокола ускоренного восстановления. Пациент выписан на 7 сутки, послеоперационная морфология pT2R0.