☑️Эндоскопические признаки аутоиммунного гастрита.
📸 В постах хочу представить «палитру» аутоиммунного гастрита. Будет много красивых фоток, готовьтесь.
✅Признак «тусклой зубчатой линии», который я обнаружил пару лет назад. По последним данным, которые скоро будут представлены, признак является маркёром тяжёлой атрофии и встречается у 91.0% пациентов с аутоиммунным гастритом. Возникает признак на фоне снижения воздействия кислого желудочного содержимого на дистальную часть пищевода, в связи с чем эпителий пищевода в области зубчатой линии истончается, становится полупрозрачным, и через плоский эпителий просвечиваются палисадные сосуды, цилиндрический эпителий, а также расширенные кардиальные железы. Фото 1-7.
✅«Гломусы» слизистой оболочки свода и тела желудка. Открыты Романом Олеговичем Куваевым. Гломусы формируются в результате гиперплазии фовеолярного эпителия, который образует мелкие ретенционные кисты, заполненные прозрачным секретом, избыточно продуцируемым муцинозными (фовеолярными) клетками ямок. На фоне атрофии собственных желёз слизистой оболочки, эндокринноклеточной гиперплазии и псевдопилорической метаплазии нарушается отток секрета в просвет ямок, что поддерживает кисту в неопорожнённом состоянии. Чувствительность, специфичность, точность, положительная и отрицательная прогностическая ценность «гломусов» в диагностике АИГ составили 0.77; 1.00; 0.88; 1.00; 0.81 соответственно. Простым языком, если мы видим гломус, перед нами 100% АИГ. Фото 8-10.