17.03.2026 13:23
Эозинофильный эзофагит: клинический случай и признаки
Всем привет! 👋
⛓️💥Сегодня хочу выложить очередной случай эозинофильного эзофагита. В данном случае пациент обратился ко мне амбулаторно, жалоб никаких не было, просто решил провериться. Чек-ап, так сказать.
🦠 В желудке-HP-гастрит, который был обнаружен визуально и верифицирован гистологически, в толстой кишке сантиметровое зубчатое образование и небольшая тубулярная аденома, которые были удалены во время колоноскопии.
⚠️Ни гастрит, ни полипы, ни даже эозинофильный эзофагит (в ряде случаев) никак себя не проявляют клинически, и благодаря сознательности пациента это всё было выявлено, пролечено и удалено.
📸Ну а в пищеводе мы видим следующую картину (на фото).
☝️Добавлю ещё пару признаков, о которых я не писал.
✅ «Признак упругого натяжения» (tug sign/pull sign)-резистентность слизистой оболочки во время выполнения биопсии. Возникает за счёт фиброза в подслизистом слое.
✅ Изменения слизистой по типу «спины анкилозавра»-это множественные мелкие
бугорки, идущие в продольном направлении по вершинам складок слизистой оболочки пищевода 🦖 🦕 . Данный признак является маркёром хорошего клинического ответа на терапию ИПП.
👀 И пару слов про наблюдение.
💊Первичная оценка терапии проводится через 2-3 месяца после лечения.
💊При стабильном состоянии через 6-12 месяцев и далее через 1-2 года.
💊 Критерии эффективности лечения: регресс симптоматики и эндоскопических признаков + гистология (кол-во эозинофилов < 15 штук).
⛓️💥Сегодня хочу выложить очередной случай эозинофильного эзофагита. В данном случае пациент обратился ко мне амбулаторно, жалоб никаких не было, просто решил провериться. Чек-ап, так сказать.
🦠 В желудке-HP-гастрит, который был обнаружен визуально и верифицирован гистологически, в толстой кишке сантиметровое зубчатое образование и небольшая тубулярная аденома, которые были удалены во время колоноскопии.
⚠️Ни гастрит, ни полипы, ни даже эозинофильный эзофагит (в ряде случаев) никак себя не проявляют клинически, и благодаря сознательности пациента это всё было выявлено, пролечено и удалено.
📸Ну а в пищеводе мы видим следующую картину (на фото).
☝️Добавлю ещё пару признаков, о которых я не писал.
✅ «Признак упругого натяжения» (tug sign/pull sign)-резистентность слизистой оболочки во время выполнения биопсии. Возникает за счёт фиброза в подслизистом слое.
✅ Изменения слизистой по типу «спины анкилозавра»-это множественные мелкие
бугорки, идущие в продольном направлении по вершинам складок слизистой оболочки пищевода 🦖 🦕 . Данный признак является маркёром хорошего клинического ответа на терапию ИПП.
👀 И пару слов про наблюдение.
💊Первичная оценка терапии проводится через 2-3 месяца после лечения.
💊При стабильном состоянии через 6-12 месяцев и далее через 1-2 года.
💊 Критерии эффективности лечения: регресс симптоматики и эндоскопических признаков + гистология (кол-во эозинофилов < 15 штук).