01.04.2026 16:44
Спасение Петра Ивановича: как мы победили инфаркт
18:45. В приёмный покой врывается бригада скорой - везут пациента лет 60. Минута - и узнаю соседа по подъезду Петра Ивановича. Лицо бледное, пот градом, держится за грудь.
- Давит… сюда… и в руку отдаёт… дышать тяжело… - еле выдыхает он.
Что знаю сразу: гипертоник, курит 20 лет, отец умер от инфаркта в 55. Доложил фельдшер - час назад резкая боль в груди. Нитроглицерин не помог.
Мои действия - на секунды:
Быстро регистрирую, укладываю в реанимационном зале, вызываю кардиолога и реаниматолога.
Проверяю: АД 160/95 мм рт. ст., пульс 98, одышка, SpO2 94%. Тоны сердца приглушены.
Мгновенно ставлю катетер, запускаю кислород (3 л/мин).
ЭКГ - и сердце ёкает: подъём ST в V1–V4, патологический Q. Инфаркт.
Ввожу морфин - боль отступает.
Даю разжевать аспирин, ввожу гепарин, начинаю инфузию нитроглицерина.
Кровь на тропонин, КФК‑МВ - летит в лабораторию.
Кардиолог и эндоваскулярный хирург уже рядом. Решение единогласно: ангиография немедленно.
Тромб в передней межжелудочковой артерии. Стентирование. Успех!
Пациента везут в ОРИТ. Я как раз проходила мимо. Он приходит в себя, смотрит на меня:
- Я думал, всё… Спасибо, Инночка. Вы меня спасли.
Улыбаюсь в ответ:
- Вы сами себя спасли - вовремя вызвали скорую. Теперь главное - лечиться и беречь себя. Всё будет хорошо.
Итог: на 7‑е сутки Пётр Иванович переходит в кардиологию. Впереди - реабилитация, но самое страшное позади.
- Давит… сюда… и в руку отдаёт… дышать тяжело… - еле выдыхает он.
Что знаю сразу: гипертоник, курит 20 лет, отец умер от инфаркта в 55. Доложил фельдшер - час назад резкая боль в груди. Нитроглицерин не помог.
Мои действия - на секунды:
Быстро регистрирую, укладываю в реанимационном зале, вызываю кардиолога и реаниматолога.
Проверяю: АД 160/95 мм рт. ст., пульс 98, одышка, SpO2 94%. Тоны сердца приглушены.
Мгновенно ставлю катетер, запускаю кислород (3 л/мин).
ЭКГ - и сердце ёкает: подъём ST в V1–V4, патологический Q. Инфаркт.
Ввожу морфин - боль отступает.
Даю разжевать аспирин, ввожу гепарин, начинаю инфузию нитроглицерина.
Кровь на тропонин, КФК‑МВ - летит в лабораторию.
Кардиолог и эндоваскулярный хирург уже рядом. Решение единогласно: ангиография немедленно.
Тромб в передней межжелудочковой артерии. Стентирование. Успех!
Пациента везут в ОРИТ. Я как раз проходила мимо. Он приходит в себя, смотрит на меня:
- Я думал, всё… Спасибо, Инночка. Вы меня спасли.
Улыбаюсь в ответ:
- Вы сами себя спасли - вовремя вызвали скорую. Теперь главное - лечиться и беречь себя. Всё будет хорошо.
Итог: на 7‑е сутки Пётр Иванович переходит в кардиологию. Впереди - реабилитация, но самое страшное позади.