Три года депрессии: история Ольги и её щитовидки
Ко мне обратилась женщина 47 лет.
Назову её Ольга.
Три года она лечила депрессию. Сменила двух психиатров, попробовала четыре разных препарата. Один помогал чуть лучше, другой чуть хуже.
Отменяла — становилось хуже. Возвращалась к таблеткам.
Параллельно — усталость, которая не проходила даже в отпуске. Вес плюс восемь килограммов за два года без изменений в питании. Волосы на расческе клоками. Кожа сухая, лицо отекшее по утрам.
Но это же депрессия. Так бывает. Врач объяснял именно так.
Когда Ольга пришла ко мне, я попросила её сдать расширенную панель — не только ТТГ, но и свободный Т3, свободный Т4, антитела к ТПО и ТГ, ферритин, витамин D.
ТТГ был 4,2. Формально в референсе — до 4,5.
Антитела к ТПО — 890. При норме до 5.
Ферритин — 11.
Витамин D — 14.
Три года депрессии. А это была щитовидка.
Точнее — аутоиммунный тиреоидит на фоне критических дефицитов, который медленно и методично снижал уровень гормонов щитовидки. И пока ТТГ держался в референсе, никто не смотрел глубже.
Вот что происходит при снижении тиреоидных гормонов с точки зрения нейрохимии.
Т3 напрямую влияет на синтез серотонина и дофамина. При гипотиреозе их уровень падает. Падает мотивация, исчезает радость, нарастает апатия и тревога. Клинически это выглядит как депрессия — с теми же симптомами, с той же картиной на приёме у врача.
Разница одна:
антидепрессанты здесь работают с симптомом. А причина остаётся.
Именно поэтому такие пациенты годами не могут отменить препараты — как только убирают таблетки, всё возвращается. Потому что со щитовидкой никто ничего не делал.
По данным исследования, опубликованного в журнале Thyroid, у 40–60% пациентов с диагнозом «депрессия» при более глубоком обследовании выявляются нарушения функции щитовидной железы.
У значительной части из них именно коррекция работы щитовидной железы дает стойкое улучшение состояния — без антидепрессантов или с возможностью постепенно их отменить.
Это не значит, что вся депрессия — это щитовидка.
Это значит, что прежде чем ставить диагноз и назначать препараты, стоит проверить гормоны. Полноценно, а не только ТТГ.
Ольга сейчас в порядке. Мы работали с питанием, восполняли дефициты, снижали аутоиммунное воспаление. Антидепрессанты отменила через восемь месяцев — под наблюдением психиатра, постепенно.
Она говорит, что чувствует себя лучше, чем до депрессии. Потому что теперь знает, что происходило с её телом.
Если у вас или у кого-то из близких есть депрессия, тревога или хроническая апатия, которые плохо поддаются лечению — проверьте щитовидку. Не только ТТГ.
А разбираться с тем, какие именно анализы нужны и как их читать мы будем на большой закрытой консультации «Щитовидка под контролем».
Вот ссылка — https://clck.ru/3Stkrw
Напишите в комментариях: было ли у вас или у близких что-то похожее? Когда искали причину в голове, а она оказалась в теле?
И ❤️, если пост был важным.