Вызов.
Бригаду вызвали прохожие.
Около автобусной остановки лежит мужчина, 69 лет. Без определённого места жительства.
Кто-то из окружающих называет его местной «достопримечательностью».
Не люблю я такие сравнения.
Каким бы ни был человек и как бы он ни жил - для нас он прежде всего пациент.
Подходим.
Лицо разбито, одежда в крови.
Очевидцев произошедшего уже нет.
Спрашиваю:
- Что случилось?
- Закурить попросил у компании...
- И?
- Не сошлись в политических взглядах.
Смотрю на него.
Когда они успели ими обменяться? 🤔
Кто именно бил, сколько человек было - не помнит.
От пациента сильно пахнет алкоголем.
Жалуется:
- Встать не могу. Качает. Тошнит.
После случившегося один раз была рвота.
Осматриваем.
Нос разбит, продолжается кровотечение.
На переносице рана.
Под глазом большая гематома, глаз практически не открывает.
АД - 160/90 мм рт. ст.
На ЭКГ острой патологии нет.
Обрабатываем рану на переносице.
Останавливаем носовое кровотечение, тампонируем преддверие носа.
Корректируем артериальное давление.
А дальше начинается знакомое:
- Никуда я не поеду. Оставьте меня здесь.
Но здесь есть важный момент.
Алкогольное опьянение легко может замаскировать симптомы черепно-мозговой травмы.
Человека после избиения тошнит, была рвота, он не может самостоятельно встать, имеются травмы головы и лица.
Оставить его на остановке мы не можем.
Как бы пациент ни сопротивлялся, действуем согласно установленной маршрутизации.
Везём в травмпункт для осмотра и исключения закрытой черепно-мозговой травмы.
Иногда работа скорой - это помощь человеку, который сам совсем не стремится эту помощь получить.
У него может не быть дома.
Документов.
Близких, которые будут переживать и ждать.
Но право на медицинскую помощь от этого никуда не исчезает.
Голос реанимации. Теперь в МАХ. Подписывайся.