Вызов.
Повод: беременность 32 недели, подтекание околоплодных вод.
Женщина. Первая беременность.
Встречает нас сама.
Волнуется.
- Сегодня около четырёх утра заметила, что начало понемногу подтекать. Сначала подумала, может, показалось. Но выделения продолжаются…
Беременность желанная, первая.
В женской консультации наблюдается регулярно.
Шевеления малыша чувствует с 19-й недели.
Срок - 32 недели.
Спрашиваем про боли.
- Нет, ничего не болит.
- Схватки?
- Тоже нет.
Общее состояние удовлетворительное.
АД - 110/60 мм рт. ст.
Пульс - 70 в минуту.
ЧДД - 16 в минуту.
Живот увеличен соответственно сроку беременности, мягкий, безболезненный.
Матка в нормальном тонусе.
Положение плода продольное.
Предлежит головка, находится над входом в малый таз.
Сердцебиение малыша ясное, ритмичное - 140 ударов в минуту.
Схваток нет.
Но из половых путей продолжают умеренно подтекать светлые водянистые выделения.
Картина достаточно характерная.
Преждевременное излитие околоплодных вод при беременности 32 недели.
Женщина спрашивает:
- Но если схваток нет, может, ничего страшного? До срока ведь ещё далеко…
Именно поэтому и нельзя оставаться дома.
Излитие вод совершенно не означает, что роды обязательно начнутся прямо сейчас.
Но на таком сроке женщина и ребёнок должны находиться под наблюдением специалистов.
Объясняем ситуацию.
Собираемся.
И едем в перинатальный центр.
По дороге будущая мама больше всего переживает за малыша.
- Он ведь ещё совсем маленький…
Успокаиваем настолько, насколько можем.
Сейчас главное уже сделано правильно: она не стала ждать появления схваток и вовремя вызвала скорую.
Передаём пациентку коллегам.
Оставляют под наблюдением.
А мы отправляемся на следующий вызов.
Беременность иногда умеет преподносить сюрпризы совершенно без боли, крови и других пугающих симптомов.
Поэтому если появились водянистые выделения и есть подозрение на подтекание околоплодных вод - ждать схваток не нужно.
Особенно когда до предполагаемой даты родов ещё далеко.
Лучше один раз перестраховаться, чем потерять время там, где оно действительно важно.
Голос реанимации. Теперь в МАХ. Подписывайся.