Понос и рвота: когда точно к врачу?
Красные флаги, требующие осмотра:
⚠️ У вас не получается выпаивать ребенка дома, начинается обезвоживание — это повод для госпитализации.
Напомню его признаки:
- ребенок ужасно себя чувствует, вялый как тряпочка
- сухие губы, вязкие слюни, жажда
- не писает 6 и более часов
- моча концентрированная: насыщенный цвет и резкий запах
- в тяжелых случаях западает родничок (у грудничков), ребенок плачет без слез, теряет сознание.
⚠️ Ребенку еще нет года. Малышариков с кишечной инфекцией нужно по-любому показать врачу. С ними всегда надо быть начеку.
⚠️ Живот болит так, что ребенок плачет, лежит калачиком и не хочет играть в любимые игры — это повод для скорой. Если ребенок жалуется на живот, но при этом носится по квартире — достаточно амбулаторного осмотра.
⚠️ Понос длится более 7 дней — это не катастрофа, но показаться врачу нужно. Возможно, понадобится обследование: ПЦР и посев на кишечную группу, антиген E.coli О157:Н7
⚠️ Кровь в стуле — это не повод преждевременно седеть, но разобраться стоит. При кровавой диарее тоже пригодятся анализы кала. Все может пройти само, но если потребуется лечение — мы будем знать, чем лучше лечить. Кровь также может быть симптомом воспалительных заболеваний кишечника, а у детей до года — проктоколита, связанного с АБКМ (не так страшно, как кажется).
⚠️ В рвоте желчь — такое бывает при кишечных инфекциях. Но лучше перебдеть, чтобы не пропустить кишечную непроходимость.
⚠️ Ребенок в последнее время подозрительно часто и много писает — прямо литрами. Такое бывает при дебюте сахарного диабета. Уточните у врача, не надо ли сделать глюкометрию — проверить уровень глюкозы.
⚠️ Высокая температура:
— выше 38°С до 3 месяцев
— выше 39°С до 3 лет
Лихорадка запросто может быть симптомом кишечки. Но у маленьких детей рвота, понос и высокая температура могут сопровождать отит, инфекцию мочевых путей и др — лучше показаться врачу и проверить, в чем дело.
Итак, в прошлый четверг мы разобрали, как лечить самим и сегодня — когда обращаться за помощью. Впереди у нас разбор полетов антибиотиков и энтерофурила и самое главное — что можно есть при кишечной инфекции. 🍌
Шура, выручай!