СРК: что это за напасть и как диагностируют по Rome V

СРК: что это за напасть
#проздоровье #проСРК

Недавно вышли новые Римские критерии — Rome V. И теперь синдром может снова проявляться не только болью, но и дискомфортом. А сам диагноз теперь ставят, если симптомы повторяются хотя бы 3 дня в месяц (раньше было не менее раза в неделю).

Поэтому я решила переписать старый пост про свою болячку, с которой знакома далеко не понаслышке.

Лет с двенадцати у меня проблемы с кишечником.

Я ходила по врачам, сдавала анализы, пока однажды седовласый доктор не сказал мне: «Деточка, да ты симулянтка». После этого я надолго завязала с «диагностикой».

Уже взрослой попала в больницу с дикой болью. Меня обследовали, ничего не нашли, а при выписке врач честно заявила:
«Я напишу в карте острый панкреатит, но на самом деле его не было».

В итоге мне пришлось самой перелопатить гору литературы, заподозрить у себя СРК, и лишь несколько лет назад я наконец попала к врачу, который этот диагноз подтвердил.

Сейчас СРК относят к расстройствам взаимодействия кишечника и мозга.

Раньше чаще говорили «функциональное заболевание», но это звучит так, будто проблема ненастоящая.

А она настоящая.

🔻У кишечника есть собственная нервная система, которая постоянно переписывается с мозгом через нервы, гормоны и иммунные сигналы.

В норме этот чат помогает телу понимать, что происходит: пища поступает, стенка кишки плавно растягивается, газ продвигается, пора в туалет. Всё работает тихо и слаженно.

🔻Но при СРК сообщения несутся как попало — почти как в нашем домовом чате среди ночи. 😁
Из-за сбоя в настройках возникает висцеральная гиперчувствительность — это когда нервные окончания в животе становятся слишком чуткими, а мозг начинает преувеличивать любые нормальные сигналы.

Сигналы искажаются, и кишечник может двигать содержимое слишком быстро или наоборот медленно. А обычное продвижение газа мозг воспринимает как сигнал бедствия.

То есть СРК — реальный «сбой в настройках»

🔻Возвращение дискомфорта в критерии — это важно. У многих СРК ощущается просто как тянущее, крутящее или распирающее «что-то не так», которое мешает жить, но болью в привычном смысле не называется.

Но это всё равно не история про один запор после отпуска или вздутие от фасоли.

🔻При СРК боль или дискомфорт связаны с тем, как вы ходите в туалет: с изменением частоты стула или его формы. И чаще после туалета становится легче или наоборот хуже.

Важный маркер: эта боль редко будит ото сна, но может мешать уснуть. А у женщин симптомы иногда усиливаются во время менструаций, но не связаны только с ней.

Если преобладает диарея, она часто идет в комплекте с внезапными резкими позывами, чувством неполного опорожнения и примесью слизи в кале.

Параллельно живот может урчать и раздуваться. Причем утром всё обычно спокойно, а вздутие нарастает в течение дня и усиливается после еды.

Но есть красные флаги, когда списывать всё на СРК нельзя.

Нужно нормально разбираться с врачом, если появились:
— кровь в стуле
— необъяснимое похудение
— анемия
— стойкая или повторяющаяся температура
— ночная диарея, когда вы просыпаетесь именно от позыва
— симптомы впервые появились после 45–50 лет.

Узнали себя — не ставим диагноз по посту, а идем к врачу.

Если актуально, то дайте знать, напишу продолжение (тема очень обширная).