21.07.2026 13:25
⚠️ Но это ещё не всё.
⚠️ Но это ещё не всё. Сейчас я хотел бы обратить внимание на пищевод пациента.
📸В верхней и средней трети пищевода мы видим борозды, экссудаты и псевдопапиломатозные разрастания. Фото 1-5.
🔬Выполнена биопсия для подтверждения эозинофильного эзофагита. Диагноз подтвердился.
📸В средней трети определяются множественные эрозии пищевода (степени С по LA-классификации). Фото 6-7.
📸А в нижней трети мы видим сегмент пищевода Барретта (С9М9 по Пражским критериям). Фото 8-10. Конечно, стадировать ПБ по Пражским критериям при выраженном эзофагите некорректно, но тактика наблюдения здесь в любом случае не поменяется. Также я выполнил биопсию для подтверждения ПБ (но не из эрозий, а из участков КМ на фоне цилиндроклеточной метаплазии). Диагноз пищевода Барретта также подтвердился.
📚Сочетание пищевода Барретта (ПБ) с эозинофильным эзофагитом (ЭоЭ) описаны в мировой литературе. Также описаны случаи возникновения эозинофильного эзофагита после РЧА сегмента Барретта. Однако все эти случаи единичные, и кажется не очень логичным искать связь между ЭоЭ и ПБ. Но никто не отменяет их сочетания. Пациент направлен к нашим лучшим гастроэнтерологам. Ждём контрольных исследований.
✅ О связи ЭоЭ с ГЭРБ я уже писал большой пост. Действительно иногда встречаются случаи сочетания ГЭРБ+ЭоЭ.
Но 9 см сегмент Барретта, который сочетается с ЭоЭ, я видел впервые в своей практике. А вы?
📸В верхней и средней трети пищевода мы видим борозды, экссудаты и псевдопапиломатозные разрастания. Фото 1-5.
🔬Выполнена биопсия для подтверждения эозинофильного эзофагита. Диагноз подтвердился.
📸В средней трети определяются множественные эрозии пищевода (степени С по LA-классификации). Фото 6-7.
📸А в нижней трети мы видим сегмент пищевода Барретта (С9М9 по Пражским критериям). Фото 8-10. Конечно, стадировать ПБ по Пражским критериям при выраженном эзофагите некорректно, но тактика наблюдения здесь в любом случае не поменяется. Также я выполнил биопсию для подтверждения ПБ (но не из эрозий, а из участков КМ на фоне цилиндроклеточной метаплазии). Диагноз пищевода Барретта также подтвердился.
📚Сочетание пищевода Барретта (ПБ) с эозинофильным эзофагитом (ЭоЭ) описаны в мировой литературе. Также описаны случаи возникновения эозинофильного эзофагита после РЧА сегмента Барретта. Однако все эти случаи единичные, и кажется не очень логичным искать связь между ЭоЭ и ПБ. Но никто не отменяет их сочетания. Пациент направлен к нашим лучшим гастроэнтерологам. Ждём контрольных исследований.
✅ О связи ЭоЭ с ГЭРБ я уже писал большой пост. Действительно иногда встречаются случаи сочетания ГЭРБ+ЭоЭ.
Но 9 см сегмент Барретта, который сочетается с ЭоЭ, я видел впервые в своей практике. А вы?