24.07.2026 08:00
Доброе утро ☀️ Расскажу подробно про один самый известный признак эозинофильного эзофагита, а именно, про «кольца» (rin
Доброе утро ☀️
Расскажу подробно про один самый известный признак эозинофильного эзофагита, а именно, про «кольца» (rings). Признак представлен на фото 1-8.
Степень 0. Кольца отсутствуют.
Степень 1. Слабая (тонкие циркулярные кольца при растяжении пищевода).
Степень 2. Умеренная (четкие циркулярные кольца, не препятствующие проведению стандартного взрослого эндоскопа диаметром 8,5-9 мм).
Степень 3. Сильная (четкие циркулярные кольца, препятствующие проведению стан-дартного взрослого эндоскопа диаметром 8,5-9 мм).
✍️Описывая ЭоЭ по критериям Ikuo Yirano, 2012 (более известные всем как EREFS-критерии), мы должны указать число, которое соответствует той или иной степени, описанной выше.
⚠️Необходимо оценивать данный признак при полной инсуффляции. На последних двух фото (9-10) мы видим «кольца», которые исчезли сразу после инсуффляции. Такое явление носит название «транзиторная складчатость» слизистой оболочки, которая может появляться при сокращении пищевода и которая не имеет никакого отношения к ЭоЭ. Существуют мнения, что данная складчатость может определяться у пациентов с гиперсенсетивным пищеводом, но данных на этот счёт недостаточно, поэтому золотым стандартом диагностики всё же является рН-импедансометрия.
Всем хороших выходных ❤️
Расскажу подробно про один самый известный признак эозинофильного эзофагита, а именно, про «кольца» (rings). Признак представлен на фото 1-8.
Степень 0. Кольца отсутствуют.
Степень 1. Слабая (тонкие циркулярные кольца при растяжении пищевода).
Степень 2. Умеренная (четкие циркулярные кольца, не препятствующие проведению стандартного взрослого эндоскопа диаметром 8,5-9 мм).
Степень 3. Сильная (четкие циркулярные кольца, препятствующие проведению стан-дартного взрослого эндоскопа диаметром 8,5-9 мм).
✍️Описывая ЭоЭ по критериям Ikuo Yirano, 2012 (более известные всем как EREFS-критерии), мы должны указать число, которое соответствует той или иной степени, описанной выше.
⚠️Необходимо оценивать данный признак при полной инсуффляции. На последних двух фото (9-10) мы видим «кольца», которые исчезли сразу после инсуффляции. Такое явление носит название «транзиторная складчатость» слизистой оболочки, которая может появляться при сокращении пищевода и которая не имеет никакого отношения к ЭоЭ. Существуют мнения, что данная складчатость может определяться у пациентов с гиперсенсетивным пищеводом, но данных на этот счёт недостаточно, поэтому золотым стандартом диагностики всё же является рН-импедансометрия.
Всем хороших выходных ❤️