15.09.2026 08:38
☑️ Задачка по HP-гастриту.
☑️ Задачка по HP-гастриту. Продолжение.
Да, такие изменения вполне могут быть после эрадикации. Точечная эритема может не исчезать, а в ряде случаев даже усиливаться после эраликации. Собирательные венулы не всегда восстанавливаются в первозданном виде, а могут вовсе исчезнуть и больше не появиться. Сначала я думал, что это паст-инфекция, к тому же здесь стоило довериться неинвазивному тесту, так как была эрадикация.
⚠️Однако мы видим участки отёка и диффузной гиперемии, которые никуда не делись и которые очень уж смущали. Выполнен БУТ Biohit из наиболее изменённых участков-положительный. Контрольный уреазный дыхательный тест тоже положительный. Назначена эрадикационная терапия. Контрольный уреазный дыхательный тест после повторной эрадикации отрицательный.
✅ Контрольная ЭГДС примерно через год перед вами. (Да, сроки контроля должны быть больше, года полтора, но пациенту ЭГДС выполнялась чаще по другим показаниям, связанным с ГЭРБ). Вопросы те же: есть ли НР и почему? Отвечу сразу ⬇️
☑️ Вроде слизистая стала лучше, точечная гиперемия исчезла, отёк ушел, венулы появились. Однако, при детальном осмотре мы видим В1 ямочный рисунок по Yagi в теле желудка. Выполнена биопсия 2+2 дня оценки НР-статуса. Морфологи пишут, что НР не обнаружен. Но пациент принимает ИПП.
Да, такие изменения вполне могут быть после эрадикации. Точечная эритема может не исчезать, а в ряде случаев даже усиливаться после эраликации. Собирательные венулы не всегда восстанавливаются в первозданном виде, а могут вовсе исчезнуть и больше не появиться. Сначала я думал, что это паст-инфекция, к тому же здесь стоило довериться неинвазивному тесту, так как была эрадикация.
⚠️Однако мы видим участки отёка и диффузной гиперемии, которые никуда не делись и которые очень уж смущали. Выполнен БУТ Biohit из наиболее изменённых участков-положительный. Контрольный уреазный дыхательный тест тоже положительный. Назначена эрадикационная терапия. Контрольный уреазный дыхательный тест после повторной эрадикации отрицательный.
✅ Контрольная ЭГДС примерно через год перед вами. (Да, сроки контроля должны быть больше, года полтора, но пациенту ЭГДС выполнялась чаще по другим показаниям, связанным с ГЭРБ). Вопросы те же: есть ли НР и почему? Отвечу сразу ⬇️
☑️ Вроде слизистая стала лучше, точечная гиперемия исчезла, отёк ушел, венулы появились. Однако, при детальном осмотре мы видим В1 ямочный рисунок по Yagi в теле желудка. Выполнена биопсия 2+2 дня оценки НР-статуса. Морфологи пишут, что НР не обнаружен. Но пациент принимает ИПП.