☑️ Задачка по HP-гастриту.
Пациент, 38 лет, поставлен диагноз ГЭРБ, НР-ассоциированный гастрит. Проходил эрадикацию, успешно (контроль уреазным дыхательным тестом).
После лечения…
Читать далее →
☑️ Задачка по HP-гастриту. Продолжение.
Да, такие изменения вполне могут быть после эрадикации. Точечная эритема может не исчезать, а в ряде случаев даже усиливаться после эралик…
Читать далее →
🔁Поскольку у пациента была неоднократная эрадикация и отрицательный неинвазивный тест, принято решение о повторном неинвазивном тесте и контрольной ЭГ…
🔁Поскольку у пациента была неоднократная эрадикация и отрицательный неинвазивный тест, принято решение о повторном неинвазивном тесте и контрольной ЭГДС после отмены ИПП. На контроле мы видим уже В2 ямочный рисунок, БУТ снова положительный, что подтвердили и неинвазивные тесты.
Правильный ответ: во всех постах к задаче мы видим НР-гастрит после эрадикации.
⚠️Это тот самый случай, когда эрадикация не помогла 2 раза и необходимо выполнять тест на чувствительность к антибиотикам. Эта ситуация является крайне редкой и непростой. И если бы не качественный эндоскопический осмотр, НР был бы уже пропущен после первой эрадикации. Поэтому контрольная ЭГДС после эрадикации просто необходима. Напомню, что рутинно посев на чувствительность к антибиотикам не проводится, потому что практически всегда достаточно одной схемы эрадикации.
🇧🇾А в перерыве между сменами мы поехали в тур по Беларуси. Несколько дней в Минске, денёк в Гродно и пару дней в Беловежской пуще. С воскресенья уже приступаю к работе и к подготов…
Читать далее →
🧐Интересное наблюдение при аутоиммунном гастрите.
📌Думаю, каждый эндоскопист выполнял биопсию желудка и замечал, что после попадания крови на слизистую через несколько секунд обр…
Читать далее →