КАК ЖИТЬ С АИГ ?

КАК ЖИТЬ С АИГ ? 👀
И почему не "как вылечить" АИГ?
*аутоиммунный гастрит

Я часто пишу об этом в блоге при разборе вопросов по атрофическому гастриту и думаю многие мои читатели уже понимают, что аутоиммунитет – это НЕ диагноз, решаемый одной таблеткой, наблюдением или замещением функции органа, попавшего под атаку собственной иммунной системы.

*напомню, в моей Библиотеке есть ооооооочень подробный разбор что делать с диагнозом атрофический гастрит – от разбора разных причин до подбора стратегии терапии + отдельные видео от моего доверенного эндоскописта КМН по диагностике атрофии слизистой.


И апреле в блоге я попробую немного расставить точки над i в этом вопросе.
Потому как при АИГ – задача тормознуцца на одном аутоиммунном заболевании (сдерживать его в узде) и знать своё следующее слабое место.

Например,
классическая парочка это АИТ(аутоиммунный тиреоидит Хашимото) и АИГ – те, у кого из вас одно из этих двух – берите в фокус внимания второе, ттт пока не выставленное и хольте лелейте этот орган❗️
*поэтому все мои пациенты с АИТ – идут проверяцца на АИГ, чтобы четко понимать как поддерживать желудок дальше и не допустить развития атрофии на аутоиммунитете.


Пусть второй из пары останется интактным (не тронутым, не покусанным иммунной системой).
Это важно, ибо, покусать уже когда-то покусанного – для иммунки проще, чем выцепить кусман из здоровенького органа, клетки.

И под этим сдерживанием, Солнцы – глобальный такой системный подход.
И несмотря на то, что аутоиммунитет – бич нашего времени, тут нет универсальных решений.

Только по АИГ, наконец-то, в 25-м году вышли первые документы-рекомендации в большей степени пока собравшие наблюдательные нюансы..
наконец-то (я прямо ликовала-носилась, показывала мужу (он у меня врач эндоскопист), смотри, сколько лет прошло, наконец они это узаконили на уровне рекомендаций!

Про что я так ликовала:
Вот есть у вас симптоматика забросов, жжет, печет, изжога и у вас при этом аутоиммунный гастрит.
Раньше бы без вопросов – есть клиника забросов? это ГЭРБ – назначили бы снижающие кислотность препараты (ИПП).

А смысл???😥
При АИГ клеточки слизистой тела желудка, выделяющие кислоту, атрофируются, уменьшаются в размерах и численности и кислотность итак будет снижаться.
Зачем ее ещё снижать, блокировать выработку препаратами?

Наконец-то в рекомендациях при АИГ черным по белому написали
«Типичные симптомы ГЭРБ при АИГ вызваны слабокислым и щелочным рефлюксом. Препараты для подавления кислотности следует отменить, поскольку их физиологические мишени отсутствуют при АИГ».

Поэтому, даже если у вас изжога, жжение в области желудка при АИГ – не применяйте ИПП!
Единственное, когда могут рассмотреть вопрос их применения при АИГ – это жесткая необходимость проведения эрадикационной терапии Хеликобактера, и только на 14 дней.

Я не просто так ликовала, что отменили «повальное и сплеча» назначение ИПП,
я переживала вот за это:
Результаты исследований про ИПП (снижающие кислоту препараты) и АИГ 25-го и 22-го года:
👆🏻У тех, кто принимал ИПП в полной дозе были выявлены более выраженые атрофия и метаплазия.

👆🏻Частота неоплазии (новообразований) желудка была выше в группе тех, кто еще до установления диагноза АИГ, принимал ИПП в течение года и более. См. фото ниже

Я как минимум пару-тройку лет здесь в блоге и нон-стоп на групппах и консультациях по ГЭРБ постоянно твержу – есть желчные забросы, дуодено-гастральный рефлюкс?

Не надо кидацца за ИПП – мы только сделаем более агрессивную историю влияния на слизистую желудка и особенно пищевода и побыстрее поскачем к пищеводу Баррета (это предрак⚠️)

А потом муж притушил мою радость риторическим вопросом: а многие ли это знают?..


И да, сначала я планировала говорить про АИГ в рамках своих мастер-встреч с врачами и нутрициологами,
но близкие коллеги переуговорили на открытый формат – потому как диагноз АИГ это не про лечить – с ним придется жить..