22.05.2026 05:24
Пост канала «Нефролог I Данила Пыриков» от 22.05.2026
Молодость - фактор, снижающий приверженность к терапии. Случай с приёма.
На днях ко мне пришёл молодой пациент, который достиг 4-й стадии ХБП, потому что «забил» на повторный приём и вернулся через год, а не через 3 месяца, как было рекомендовано.
Вы не представляете, как обидно за такие ситуации: выполнена биопсия, диагноз установлен, план понятен, есть чем лечить, есть чем влиять на прогноз и ещё с хорошими шансами. Но молодой пациент отказывается принять факт, что он тяжело болен и нужно долго и ответственно лечиться.
За год заболевание буквально «сожрало» половину функции почек. Анализы он сдавал, видел ухудшение, но на приём не приходил.
Как сильно меняется прогноз, если начать лечиться сейчас или через год на фоне активного заболевания? Очень сильно.
Если в начале у нас есть шансы даже нормализовать функцию почек, то через год дай Бог спасти то, что осталось.
Диализ, трансплантация, приём таблеток горстями всю жизнь - это то, с чем не очень хочется столкнуться, когда тебе нет даже 30 лет и вся жизнь впереди. Но для этого нужно постараться и взять болезнь под контроль в самом начале.
Мы не можем повлиять на сам факт наличия болезни. В том, что возникло аутоиммунное заболевание, никто не виноват. Это рулетка.
Но ваша ответственность начинается после установки диагноза. Болезнь можно контролировать! Врач не может пить за вас таблетки и сдавать анализы.
И вот спустя такой год приходится сидеть с пациентом на приёме у разбитого корыта и думать, как быть дальше.
На днях ко мне пришёл молодой пациент, который достиг 4-й стадии ХБП, потому что «забил» на повторный приём и вернулся через год, а не через 3 месяца, как было рекомендовано.
Вы не представляете, как обидно за такие ситуации: выполнена биопсия, диагноз установлен, план понятен, есть чем лечить, есть чем влиять на прогноз и ещё с хорошими шансами. Но молодой пациент отказывается принять факт, что он тяжело болен и нужно долго и ответственно лечиться.
За год заболевание буквально «сожрало» половину функции почек. Анализы он сдавал, видел ухудшение, но на приём не приходил.
Как сильно меняется прогноз, если начать лечиться сейчас или через год на фоне активного заболевания? Очень сильно.
Если в начале у нас есть шансы даже нормализовать функцию почек, то через год дай Бог спасти то, что осталось.
Диализ, трансплантация, приём таблеток горстями всю жизнь - это то, с чем не очень хочется столкнуться, когда тебе нет даже 30 лет и вся жизнь впереди. Но для этого нужно постараться и взять болезнь под контроль в самом начале.
Мы не можем повлиять на сам факт наличия болезни. В том, что возникло аутоиммунное заболевание, никто не виноват. Это рулетка.
Но ваша ответственность начинается после установки диагноза. Болезнь можно контролировать! Врач не может пить за вас таблетки и сдавать анализы.
И вот спустя такой год приходится сидеть с пациентом на приёме у разбитого корыта и думать, как быть дальше.