25.05.2026 15:20
Миеломная болезнь: когда боль в спине — не травма
Вызов, который сначала казался «обычной спиной».
Мужчина, 48 лет. Инвалид II группы.
Повод был - «травма спины».
Открывает дверь не сразу. Встать с кровати почти не может. Движения осторожные, скованные. Лицо напряжённое.
Жалобы - боль в правом боку, в спине. Усиливается при дыхании, при любом движении.
Из анамнеза выясняется:
Полтора месяца назад упал на спину. Тогда решил - ушиб, «само пройдёт».
К врачу не обращался. Пил обезболивающие. Боль уходила… и возвращалась.
А последние два–три дня - совсем плохо. С кровати встать не может.
Осматриваем.
Болезненность по X–XI рёбрам справа.
Паравертебрально - выраженная боль.
Дышит осторожно, щадит грудную клетку.
Дыхание чистое. Сердце без особенностей.
Неврология… уже не из лёгких: атаксия, тремор, нистагм - всё его давнее, хроническое.
Давление высокое.
ЭКГ - спокойно.
На первый взгляд - типичная дорсопатия после падения.
Болит давно, движения ограничены, гипертонус мышц.
Сделали обезболивающее, снизили давление. Стало легче.
Оставили актив участковому врачу.
Обычный, казалось бы, вызов.
А потом…
Спустя время узнаю продолжение.
У мужчины выявили миеломную болезнь.
Ту самую, которая любит начинаться с болей в костях.
С «ушибов».
С «просто спина болит»
И падение здесь, скорее всего, было не причиной - а следствием.
Иногда боль - это не травма.
Иногда это первый сигнал того, что внутри давно идёт серьёзный процесс.
Голос реанимации. Подписывайся🎆
Мужчина, 48 лет. Инвалид II группы.
Повод был - «травма спины».
Открывает дверь не сразу. Встать с кровати почти не может. Движения осторожные, скованные. Лицо напряжённое.
Жалобы - боль в правом боку, в спине. Усиливается при дыхании, при любом движении.
Из анамнеза выясняется:
Полтора месяца назад упал на спину. Тогда решил - ушиб, «само пройдёт».
К врачу не обращался. Пил обезболивающие. Боль уходила… и возвращалась.
А последние два–три дня - совсем плохо. С кровати встать не может.
Осматриваем.
Болезненность по X–XI рёбрам справа.
Паравертебрально - выраженная боль.
Дышит осторожно, щадит грудную клетку.
Дыхание чистое. Сердце без особенностей.
Неврология… уже не из лёгких: атаксия, тремор, нистагм - всё его давнее, хроническое.
Давление высокое.
ЭКГ - спокойно.
На первый взгляд - типичная дорсопатия после падения.
Болит давно, движения ограничены, гипертонус мышц.
Сделали обезболивающее, снизили давление. Стало легче.
Оставили актив участковому врачу.
Обычный, казалось бы, вызов.
А потом…
Спустя время узнаю продолжение.
У мужчины выявили миеломную болезнь.
Ту самую, которая любит начинаться с болей в костях.
С «ушибов».
С «просто спина болит»
И падение здесь, скорее всего, было не причиной - а следствием.
Иногда боль - это не травма.
Иногда это первый сигнал того, что внутри давно идёт серьёзный процесс.
Голос реанимации. Подписывайся🎆