20.09.2026 14:00
Что делать если...
Что делать если...
у вас стреляет в ногу. И как понять, это грыжа или защемило седалищный нерв?
Ишиас (так называется боль по ходу седалищного нерва, по задней поверхности бедра) - это не самостоятельная болезнь, а лишь симптом. И в 90% случаев его причиной является именно межпозвонковая грыжа в пояснице, которая придавила корешок нерва.
Но в оставшихся 10% случаев позвоночник ни при чем. Так как нерв зажимается ниже, т.е. глубоко в тазу, спазмированной грушевидной мышцей (она находится в ягодице). Лечить их нужно по разному.
Но вот как отличить одно от другого ДО похода к врачу? Так можно?
Да! И я научу вас как:
Для начала сделаем тест на кашель. Если при кашле, чихании, смехе или натуживании боль простреливает прям током от поясницы до самой пятки, с вероятностью 99% это грыжа диска. При кашле давление в спинномозговом канале резко повышается, и грыжа в прямом смысле "дотрагивается" до нерва, отсюда резкий прострел. А вот если нерв зажат мышцей в ягодице, то кашлять не больно.
Так же, при грыже боль сильно усиливается при попытке наклониться вперед с прямыми ногами (чтобы завязать шнурки). Такой наклон натягивает сдавленный в позвоночнике корешок и провоцирует больший выход грыжи в спинномозговой канал.
Если поясница не болит, но после долгого сидения на стуле в ягодице начинает печь, а боль ползет по задней поверхности бедра, вот это типичный спазм грушевидной мышцы.
Что рекомендую предпринимать:
В обоих случаях действует правило- не лежать пластом и не греть ногу. Снять отек и начальное воспаление помогут НПВС (ибупрофен, эторикоксиб), без них в острой фазе никуда. Но разница будет в другом: если это синдром грушевидной мышцы, вам поможет грамотный массаж и расслабление ягодицы (например, прокатывание на массажном мячике).
А вот если это грыжа, мять ягодицу совершенно бесполезно, так как источник боли находится выше. Вам нужны упражнения на скольжение нерва (это тема для отдельного поста) и постепенная ходьба, чтобы улучшить кровоток вокруг поврежденного диска.
Доказано, что отсутствие легкой активности при такой патологии лишь усугубит проблему. Лежать нельзя, поэтому двигаемся в комфортных для вас пределах.
Подписаться на Спасибо, Док
у вас стреляет в ногу. И как понять, это грыжа или защемило седалищный нерв?
Ишиас (так называется боль по ходу седалищного нерва, по задней поверхности бедра) - это не самостоятельная болезнь, а лишь симптом. И в 90% случаев его причиной является именно межпозвонковая грыжа в пояснице, которая придавила корешок нерва.
Но в оставшихся 10% случаев позвоночник ни при чем. Так как нерв зажимается ниже, т.е. глубоко в тазу, спазмированной грушевидной мышцей (она находится в ягодице). Лечить их нужно по разному.
Но вот как отличить одно от другого ДО похода к врачу? Так можно?
Да! И я научу вас как:
Для начала сделаем тест на кашель. Если при кашле, чихании, смехе или натуживании боль простреливает прям током от поясницы до самой пятки, с вероятностью 99% это грыжа диска. При кашле давление в спинномозговом канале резко повышается, и грыжа в прямом смысле "дотрагивается" до нерва, отсюда резкий прострел. А вот если нерв зажат мышцей в ягодице, то кашлять не больно.
Так же, при грыже боль сильно усиливается при попытке наклониться вперед с прямыми ногами (чтобы завязать шнурки). Такой наклон натягивает сдавленный в позвоночнике корешок и провоцирует больший выход грыжи в спинномозговой канал.
Если поясница не болит, но после долгого сидения на стуле в ягодице начинает печь, а боль ползет по задней поверхности бедра, вот это типичный спазм грушевидной мышцы.
Что рекомендую предпринимать:
В обоих случаях действует правило- не лежать пластом и не греть ногу. Снять отек и начальное воспаление помогут НПВС (ибупрофен, эторикоксиб), без них в острой фазе никуда. Но разница будет в другом: если это синдром грушевидной мышцы, вам поможет грамотный массаж и расслабление ягодицы (например, прокатывание на массажном мячике).
А вот если это грыжа, мять ягодицу совершенно бесполезно, так как источник боли находится выше. Вам нужны упражнения на скольжение нерва (это тема для отдельного поста) и постепенная ходьба, чтобы улучшить кровоток вокруг поврежденного диска.
Доказано, что отсутствие легкой активности при такой патологии лишь усугубит проблему. Лежать нельзя, поэтому двигаемся в комфортных для вас пределах.
Подписаться на Спасибо, Док