❗️Следует помнить , что любое медицинское вмешательство может сопровождаться осложнениями и иметь риски .

❗️Следует помнить , что любое медицинское вмешательство может сопровождаться осложнениями и иметь риски .

❓В чем преимущества ЭА?
▪️ адекватный метод обезболивания при сохранённом сознании, с высокой степенью удовлетворения роженицы
▪️обеспечивает МИНИМАЛЬНУЮ фармакологическую нагрузку на плод и новорожденного
▪️лечит дискоординацию родовой деятельности
▪️устраняет избыточную гипервентиляцию лёгких и матери и изменения кислотно-основноГо состояния у плода
▪️снижает катехоламины в крови матери
▪️предотвращает спазм сосудов и нарушение фето -плацентарного кровотока (дистресс плода ) при чрезмерно болезненных схватках
▪️при операции КС снижает объём кровопотери
▪️снижает АД при его повышении
▪️предотвращает возможное депрессивное влияние опиатов на новорожденного по сравнению с наркотическими методами обезболивания
▪️обеспечивает безболезненный период рождения последа и осмотра родовых путей.

❓ Что это за вид обезболивания ?

Спинной мозг и корешки находятся в спинномозговой жидкости и покрыты спинномозговой оболочкой. В пространство вокруг этой оболочки (перидуральное или эпидуральное) вводится лекарственное обезболивающее средство.

Для проведения обезболивания требуется

✔️принять сидячее или лежачее положение так, чтобы нижняя часть позвоночника была максимально выгнутой;

✔️ зафиксировать положение тела в нужной позе, иначе могут возникнуть осложнения
✔️при эпидуральной анестезии
между двумя позвонками в поясничном отделе вводят тонкую иглу в эпидуральнок пространство;
✔️присоединяют катетер, по которому будет подаваться ЛС ;
✔️вводят небольшое количество обезболивающего препарата, ожидают реакцию организма (это минимизирует риски, вызванные местными реакциями на инородное тело и лекарственный препарат, а также другие побочные явления);
✔️вводят расчетное количество препарата для начала процедуры эпидуральной анестезии.

Необходимо знать, что лекарственный препарат не попадает в кровь, а так как все ЛС, попадаемые к плоду , достигают его с током крови через
фето-плацентарный комплекс, понятно, что ЛС из спинномозгового пространства в кровь не попадает и до плода не доходит.
ЛС в спинномозговом пространстве приводит к снижению болевой и общей чувствительности, раскрытию шейки матки и расслаблению мышц нижнего маточного сегмента матки.
❗️В доказательной медицине НЕТ способов измерения боли в родах и показаний для обязательного обезболивания родов. Этот процесс строго индивидуальный и часто зависит от типа личности и настроя женщины на роды, а также ее физического состояния и наличия противопоказании.

Завтра - продолжение .