Добрый вечер, дорогие друзья 🌹 ❓Когда мы начинаем антигипертензивную терапию у беременных ? 📗НЕПОВЫШЕННЫМ АД считается
❓Когда мы начинаем антигипертензивную терапию у беременных ?
📗НЕПОВЫШЕННЫМ АД считается :
и при измерении в ➖СТАЦИОНАРЕ , и при ➖ДОМАШНЕМ измерении
систолическое АД МЕНЕЕ 9️⃣0️⃣ мм рт ст, и диастолическое АД МЕНЕЕ 7️⃣0️⃣ мм рт ст .
➖СМАД : ДНЁМ систолическое АД МЕНЕЕ 9️⃣0️⃣ мм рт ст, и ДНЁМ диастолическое АД МЕНЕЕ 7️⃣0️⃣ мм рт ст .
❗️НЕТ НЕОБХОДИМОСТИ в назначении какой -либо антигипертензивной терапии.
📙ПОВЫШЕННЫМ АД считается :
➖при измерении в СТАЦИОНАРЕ
систолическое АД
1️⃣2️⃣0️⃣-1️⃣2️⃣9️⃣мм рт ст, и диастолическое АД
7️⃣0️⃣-8️⃣9️⃣ мм рт ст .
➖при ДОМАШНЕМ измерении
систолическое АД
1️⃣2️⃣0️⃣-1️⃣3️⃣4️⃣мм рт ст, и диастолическое АД
7️⃣0️⃣-8️⃣4️⃣мм рт ст .
➖СМАД :
ДНЁМ систолическое АД 1️⃣2️⃣0️⃣-1️⃣3️⃣4️⃣мм рт ст, и ДНЁМ диастолическое АД
7️⃣0️⃣ -8️⃣4️⃣мм рт ст .
❗️Антигипертензивную терапию назначаем беременным из группы высокого риска :ГСД, преждевременные роды связанные с преэклампсией в анамнезе , антенатальная гибель плода ; привычное невынашивание в анамнезе ; ожирение и т д . Снижения требуют цифры АД выше 1️⃣3️⃣0️⃣/8️⃣0️⃣мм рт ст
📕ГИПЕРТОНИЯ у беременной :
➖при измерении в СТАЦИОНАРЕ
систолическое АД
БОЛЕЕ 1️⃣4️⃣0️⃣мм рт ст, и диастолическое АД
БОЛЕЕ 9️⃣0️⃣мм рт ст .
➖при ДОМАШНЕМ измерении
систолическое АД
БОЛЕЕ 1️⃣3️⃣5️⃣мм рт ст, и диастолическое АД
БОЛЕЕ 8️⃣5️⃣мм рт ст .
➖СМАД :
ДНЁМ систолическое АД 1️⃣3️⃣5️⃣мм рт ст и ВЫШЕ, и ДНЁМ диастолическое АД
8️⃣5️⃣мм рт ст и ВЫШЕ.
❗️АНТИГИПРТЕНЗИВНАЯ терапия назначается СРАЗУ из -за крайне высокого риска сердечно -сосудистых осложнений .
❓Что относится к факторам , связанным с репродукцией женщины , которые могут значимо повышать риск сердечно -сосудистых заболеваний ?
✔️слишком ранний или, наоборот, поздний приход первой менструации ( ранее или позднее менархе )
✔️бесплодие
✔️СПКЯ ( синдром поликистозных яичников )
✔️неблагоприятные исходы беременностей и родов (антенатальная гибель плода , тяжёлая преэклампсия и плацентарная недостаточность - ЗРП 2-3 степени , артериальная гипертензия во время беременности; преждевременные роды из-за высокого АД и ПН( ЗРП); ГСД).
✔️отсутствие грудного вскармливания
✔️симптомы , связанные с менопаузой :
▪️ранняя менопауза
( до 40 лет)
▪️хирургическая менопауза
▪️тяжелые вазомоторные симптомы при менопаузе
▪️гормональная терапия при менопаузе