✅ Эндоскопическое билиарное стентирование является одним из методов лечения механической желтухи различного генеза.
🚀Миграция стента может происходить проксимально (ретроградная миграция стента в желчные протоки) или дистально (антеградная миграция в просвет двенадцатиперстной части) и встречается в 4%- 13% случаев стентирования.
✍️Факторы риска проксимальной миграции включают стриктуры, большой размер общего желчного протока, продолжительное стояние стента и использование прямых и длинных стентов.
✅ Стандартные методы извлечения стента включают баллонную экстракцию, использование биопсийных щипцов, корзин или вмешательства с помощью холангиоскопии.
📸 Я уже выкладывал кейсы проксимальной миграции пластиковых стентов. В данном случае мы видим проксимальную миграцию ранее установленного нитинолового стента, который я извлёк с помощью биопсийных щипцов.
😤Пришлось попотеть, но все получилось. Далее выполнена литоэкстрация корзинкой и баллоном, удаление билиарного сладжа и многократная ревизия холедоха.