Частота применения вакуум-экстракции была выше в группе с ЭА, однако не всегда применение вакуум -экстрактора может быть основано на строго контролиру…
Метаанализ Shen X et al, 2017, показал : ~ материнские и перинатальные исходы
ОДИНАКОВЫ ! Низкая концентрация эпидурального местного анестетика НЕ влияет на продолжительность ВТОРОГО периода родов ропивакаин).
🔥Даже при применении ЭА в родах в
ПОСЛЕРОДОВЫЙ период большинство женщин все равно испытывает боль : в промежности , внизу живота , в пояснице и копчике. Управление болью во время и после родов поможет предотвратить послеродовую депрессию.
Исследование Hiltunen P et al (2004): y женщин , получивших ЭА в родах был более низкий % послеродовой депрессии.
🔥🔥🔥 Кокрановское исследование 2018
года (Millicent Anim, Rebecca Smyth et al):
СВОЕВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ к ЭА в родах НЕ ВЛИЯЮТ на их исход. ЭА НЕ оказывает влияние на риск кесарева сечения, болей в спине после родов, на новорожденного , на длительность родов и частоту медицинских пособий
❓❓❓Откуда же берутся мифы, связанные с ЭА?
Их порождает неправильная оценка причинно -следственных связей КС:
Дискоординация родовой деятельности ( сильные схватки и отсутствие раскрытия шейки ) ➡️неправильное применение окситоцина , вместо ЭА, на этом этапе
➡️уже итак затянувшиеся роды дополнительная боль ➡️наконец то ЭА
➡️ но она уже на фоне «уставшей» матки приводит к вторичной слабости родовой деятельности ➡️ЭКС Здесь не ЭА - причина КС, а
НЕПРАВИЛЬНО, НЕ ВОВРЕМЯ проведённая ЭА.
👆🏻👆🏻👆🏻Итак, ЭА - эффективный метод обезболивания , если проведена грамотным анестезиологом, с применением разумно рассчитанных доз медицинских препаратов. Поэтому если вас некрасиво подстригли и покрасили в парикмахерской - это не значит что стричься и красить волосы не надо вообще и все парикмахеры - неумелые дураки. Это значит , что любое дело даёт хороший результат в грамотных руках.
Поэтому , после ЭА ноги не откажут , окситоцин не нужно будет применять обязательно ВСЕМ, разрез на промежности делать не надо и т д.