Добрый день, дорогие друзья🌹 ⚠️что ожидает в приёмном отделении, кто и что делает на родах ? Если вы поступаете с регу
⚠️что ожидает в приёмном отделении, кто и что делает на родах ?
Если вы поступаете с регулярными схватками , вас госпитализируют в родильный бокс . В московских роддомах боксы индивидуальные, в большинстве из них есть туалет , если они работают по программе «мягкие роды»- есть ванна , фитбол, шведская стенка, стульчик для вертикальных родов или трансформируемое акушерское кресло.
Если ещё нет регулярных схваток , и нет индивидуального врача , для наблюдения беременная госпитализируется в предродовую палату , где находится под наблюдением в течение 6 часов и затем либо переводится в родильный бокс , если разовьются регулярные схватки , либо в отделение патологии беременных для дальнейшего обследования если есть показания , либо выписывается домой если нет отклонений , переношенной беременности и регулярной родовой деятельности . Если излились воды или есть кровотечение - такая беременная тоже будет госпитализирована. В приёмном отделении будет проводится влагалищный осмотр шейки матки для определения раскрытия , если нет регулярных схваток ( небольшие кровяные выделения, излитие вод )- осмотр шейки матки в зеркалах.
Если у вас есть индивидуальный врач, при отсутствии регулярных схваток , переношенной беременности , если нет сглаженной шейки матки и ее раскрытия , предлагается 2 варианта - остаться под наблюдением в родовом боксе или после записи КТГ поехать домой и далее следить за ритмом схваток . Если вы живете недалеко и это первые роды . При усилении схваток и укорочении интервалов между ними - вы снова вернетесь в приемное отделение и будете госпитализированы в родильный бокс .
Роды могут начинаться по -разному , однако активная регулярная родовая деятельность это повод для госпитализации, если пока нет регулярных схваток , переношенной беременности и состояние ребёнка нормальное по данным КТГ и УЗИ - можно ждать регулярных схваток дома .
❓Может ли принять ваши роды акушерка , которая не работает в этом роддоме , но приехала с вами ?
Нет , не может . Роды может принимать только тот персонал , который официально работает в этом лечебном учреждении и несет ответственность за
свои действия . Сторонний посетитель может присутствовать только как доула. Но делать назначения и принимать роды не может .
❓Кто принимает роды ?
Роды ведёт врач , он делает назначания , он при необходимости будет спасать мать и ребёнка , он же делает кесарево сечение , при необходимости - ручное обследование матки и осмотр родовых путей. Акушерка - это «руки родов». Если это индивидуальная акушерка , она будет с вами 80% вашего пребывания в родильном боксе . Будет наблюдать за вами и за состоянием ребёнка , поможет тужиться , принимать нужные позы , зная биомеханизм родов и обсуждая это с врачом , чтобы шейка матки быстрее раскрылась и ребёнок опустился и родился . Акушерка выполняет назначения врача . Также роды принимает детский врач - неонатолог , при необходимости проведения эпидуральной анальгезии - анестезиолог. Осмотр родовых путей и зашивание разрывов проводится с помощью операционной сестры .
❓На что ориентироваться, выбирая врача на роды ?
Во -первых стаж и квалификация, сколько врач принял родов и какой у него опыт . В акушерстве играет большую роль практический опыт в том числе . Далее , если вы ориентируетесь на мягкие роды , задайте вопрос, сколько врач разрешит вам ждать регулярных схваток , до какого срока ? В мягком акушерстве , если все нормально с вами и ребёнком , до 42 недель. Какой подход у врача если излились светлые воды ? В мягком акушерстве можно выбрать максимально выжидательную тактику , вплоть до 72 часов с контролем за состоянием ребёнка и приемом антибиотиков. Как часто будут проводиться влагалищные осмотры в родах ? В мягком акушерстве не чаще одного раза в 4-6 часов . Сколько времени дадут пульсировать пуповине ? В мягком акушерстве до рождения последа , а при желании - до перевода в послеродовое отделение . Разрешается ли свободное поведение в родах ? Будет ли постоянная