08.06.2026 08:20
Нарушение сна при приеме антидепрессантов: что делать?
Нарушение сна при приеме антидепрессантов.
Ситуация - лечение антидепрессантом, до приема препарата со сном проблем не было, но после начала приема (или после того как вышли на рабочую дозировку) появилась бессонница (или наоборот сильная дневная сонливость).
Что делаем в данном случае и нормально ли это?
Сначала разбираем тактику при бессоннице ⬇️
Это может быть побочный эффект в первые недели приема.
В таких случаях мы оставляем антиедпрессант, ждем время адаптиции и добавляем препарат для сна (транквилизатор).
✔️ Если спустя 3-4 недели нарушение сна сохраняется, но при этом отмечается хороший ответ на лечение основного психического расстройства (тревога снизилась), рассматриваем добавление препарата для коррекции сна на более длительный курс.
✔️ Если бессонница сохраняется и терапевтический эффект недостаточен - пересмотр назначения антидепрессанта (его замена на другой).
Тактика при возникновении дневной сонливости⬇️
✔️ Меняем время приема препарата. Например, принимаю антидепрессант в 10:00, чувствую сонливость уже с 12 дня, то плавно переносим на вечер, можно сдвигать время приема по 3-4 часа каждый день и около 5-7 дней смотрим на сонливость.
✔️ Если дневная сонливость сохраняется даже при переносе времени приема, то меняем препарат.
Важно - описанная ситуация актуальна если до приема антидепрессанта не было данных симптомов и если соблюдается гигиена сна и режим.
Встречали такую побочку на антидепрессантах?
Ситуация - лечение антидепрессантом, до приема препарата со сном проблем не было, но после начала приема (или после того как вышли на рабочую дозировку) появилась бессонница (или наоборот сильная дневная сонливость).
Что делаем в данном случае и нормально ли это?
Сначала разбираем тактику при бессоннице ⬇️
Это может быть побочный эффект в первые недели приема.
В таких случаях мы оставляем антиедпрессант, ждем время адаптиции и добавляем препарат для сна (транквилизатор).
✔️ Если спустя 3-4 недели нарушение сна сохраняется, но при этом отмечается хороший ответ на лечение основного психического расстройства (тревога снизилась), рассматриваем добавление препарата для коррекции сна на более длительный курс.
✔️ Если бессонница сохраняется и терапевтический эффект недостаточен - пересмотр назначения антидепрессанта (его замена на другой).
Тактика при возникновении дневной сонливости⬇️
✔️ Меняем время приема препарата. Например, принимаю антидепрессант в 10:00, чувствую сонливость уже с 12 дня, то плавно переносим на вечер, можно сдвигать время приема по 3-4 часа каждый день и около 5-7 дней смотрим на сонливость.
✔️ Если дневная сонливость сохраняется даже при переносе времени приема, то меняем препарат.
Важно - описанная ситуация актуальна если до приема антидепрессанта не было данных симптомов и если соблюдается гигиена сна и режим.
Встречали такую побочку на антидепрессантах?