Доброе утро ☀️ Продолжая тему «ранних» аутоиммунных гастритов. 📌На приём к нашему гастроэнтерологу клиники Докмед приш
Продолжая тему «ранних» аутоиммунных гастритов.
📌На приём к нашему гастроэнтерологу клиники Докмед пришла молодая пациентка с гастроэнтерологическими жалобами, а также с анемией (гемоглобин 94 г/л), В12 в норме. При обследовании на ЭГДС «эритематозная гастропатия», по биопсии гастрит, НР+, OLGA 1 стадия, 2 степень.
📌Антитела к париетальным клеткам более 40, рекомендовано проведение повторной ЭГДС через несколько месяцев после курса эрадикации. Пациентка пришла ко мне на ЭГДС.
📌На гастроскопии мы видим частично тусклую зубчатую линию, отсутствие атрофии во всех отделах желудка, признак «булыжной слизистой» и «бамбуковых палочек» на фоне псевдогипертрофии париетальных клеток (ипп не принимает), а также отсутствие признаков НР-отёка, диффузной и очаговой гиперемии и тд.
📌На основании этих признаков я уже заподозрил состояние после эрадикации и ранний АИГ, который подтвердил биопсией с гистологическим исследованием.
Кстати, АТ к париетальным клеткам пришли 5120. Да, АТ к париетальным клеткам могут повышаться более 40 при НР гастрите, но одно дело, когда их, скажем, 50, и совсем другое, когда их 5000.