ГОЛОВНАЯ БОЛЬ.

ГОЛОВНАЯ БОЛЬ. ЛЕЧИТЬ НЕЛЬЗЯ ТЕРПЕТЬ (ГДЕ СТАВИМ ЗАПЯТУЮ?)

Первое с чего начнем тему головных болей, это разница между мигренью и головной болью, а также почему боль терпеть нельзя 🚫

Про мигрень я многое скажу, но этот формат боли прорабатывается совместно с врачом неврологом на индивидуальном сопровождении по расширенному тарифу, иногда привлекается клинический психолог или психотерапевт.

⚡️Итак, головная боль и мигрень …

Разница между головной болью и мигренью?!

Обычная головная боль чаще всего связана с определенными причинами: мышечным напряжением, усталостью, обезвоживанием, скачками давления, гормонов, железодефицита, интоксикации и тд также часто — с механикой (шейный отдел).

Как правило бывает:
— тупая или давящая, «обруч» или «шлем» на голове,
— чаще двусторонняя,
— может ослабнуть после отдыха, сна, воды или простого обезболивающего,
— не всегда сопровождается другими яркими симптомами.

Мигрень — это тяжелое нервно-сосудистое заболевание с неоднократными приступами головной боли в качестве основного симптома. У меньшинства людей с мигренью развивается хроническая мигрень (CM), которая относится к синдрому частых головных болей не менее 15 дней в месяц

Отличительные черты:
— боль чаще односторонняя, пульсирующая, средней или высокой интенсивности,
— длительность — от 4 часов до 3 суток,
— усиливается при физической нагрузке, движении, ярком свете, шуме, запахах,
— сопутствует тошнота, иногда рвота, повышенная чувствительность к свету и звуку,
— у некоторых появляется аура: вспышки перед глазами, онемение, нарушения речи.

Короче говоря, если головная боль — это «симптом», то мигрень — это диагноз, у которого есть своя биохимия: колебания серотонина, активация тройничного нерва, воспаление сосудистой стенки и выброс нейропептидов.

🚫 ПОЧЕМУ БОЛЬ ТЕРПЕТЬ НЕЛЬЗЯ?!

Боль — это сигнал, а не сама причина. Если её игнорировать, то:

— Формируется болевая память. В мозге есть нейронные связи, которые запоминают повторяющийся болевой импульс. Чем дольше организм испытывает боль, тем легче и быстрее эти цепочки активируются в будущем.

— Выделяются стресс-гормоны. Адреналин и кортизол подскакивают, сердце и сосуды входят в состояние «боевой тревоги». Для организма это дополнительная нагрузка.

— Нарастает воспаление. Усиливается выброс простагландинов и цитокинов, которые делают нервные окончания ещё более чувствительными.

— Снижается болевой порог. Нейроны становятся гиперчувствительными: потом даже малый стимул может вызвать приступ.

— Растёт риск осложнений. Если терпеть сильную боль, повышается нагрузка на сосуды мозга, может ухудшаться микроциркуляция и это увеличивает вероятность инсультов.

Лучше вовремя снять приступ (сначала безмедикаментозными методами, дыхательными техниками, массаж и самомассаж, ароматерапия), чем доводить до состояния, когда мозг «впечатывает» боль в память.

Исследования на данную тему:

— Исследование Burstein и коллег (2011) описывает, как мигренозный приступ меняет нейронные сети буквально в ходе одной атаки. Если боль не купирована в первые 10–20 минут, нейроны тройничного ганглия становятся гиперчувствительными. А если боль длится 60–120 минут, центральные нейроны в спинальном ядре тройничного нерва могут начать сами генерировать боль — так появляется аллодиния (болезненность от обычного прикосновения). Источник

— Обзорные работы о центральной сенситизации подтверждают: повторные или непрекращённые болевые сигналы запускают нейронную пластичность — повышение связи между синапсам и гиперчувствительность в спинальных и надспинальных центрах. Это именно механизм, при котором боль превращается в память и становится независимо от внешнего раздражителя.
Источник

— Сравнение с механизмами памяти: Ji (2003) показал, что в процессах формирования боли (особенно хронической) много схожего с механизмами учебы и запоминания: усиление синаптической передачи, LTP-подобные изменения, только в болевом контексте. Источник