Чем опасны НПВС при мигрени

Если при мигрени вы тянетесь за Найзом, Мигом, Нурофеном, Кеторолом или диклофенаком, у меня для вас плохие новости))

Мигрень - не просто боль. Многим женщинам физически тяжело жить: голову разрывает от света и звука

И как это решается? Все хватаются за НПВС. Не понимая, что это не безобидные обезболы из домашней аптечки, а группа НПВС, нестероидных противовоспалительных средств, которые могут очень жестко ударить по организму

Что делают НПВС?

Они блокируют синтез простагландинов, которые регулируют боль и воспаление. Но не только! Еще они защищают слизистую желудка, поддерживают выработку слизи и нормальный кровоток в слизистой. Когда вы их рубите таблеткой, желудок остается почти без брони

Поэтому пить такие препараты натощак и бездумно по несколько дней подряд - это лотерея, где призом может стать эрозия, язва, кровотечение, скачок давления или проблемы с почками

Самые опасные для желудка - кеторолак, он же Кеторол, и старые агрессивные препараты вроде диклофенака и индометацина

Для кеторолака в исследованиях риск верхнего ЖКТ-кровотечения был выше в 14,4 раза по сравнению с теми, кто НПВС не принимал

Отдельная подстава в том, что НПВС могут повышать артериальное давление, усиливать сердечно-сосудистые риски и провоцировать острую почечную недостаточность, особенно у людей с обезвоживанием, болезнями почек, сердечной недостаточностью, у пожилых и у тех, кто уже сидит на мочегонных или препаратах от давления

Что делать, если обезболивание все же нужно?

🔘Моноклональные антитела
Это уколы Аджави, Иринекс. Они блокируют белок CGRP, который запускает мигрень. Работают точечно на механизм боли и обычно вводятся 1 раз в месяц. Что-то на богатом, при этом побочек абсолютно никаких. Если не хотите колоть - есть аналоги в таблетках Кулипта либо Нуртек

🔘Антагонисты рецепторов ангиотензина II
Используются для профилактики мигрени, особенно если она сочетается с гипертонией. Схему подбирают индивидуально.

🔘Золмитриптан
Это триптан для купирования приступа мигрени. Есть в таблетках и в виде назального спрея. Лучше всего работает, если принять в самом начале приступа.

🔘Ботулинотерапия
Это инъекции ботокса для профилактики хронической мигрени. Обычно рассматривается, когда голова болит 15 и более дней в месяц, и часть этих дней это именно мигрень. Снижает передачу болевых сигналов и помогает уменьшить частоту и тяжесть приступов. Делается не каждый месяц, а примерно раз в 12 недель.

🔘Обруч CEFALY
Это устройство для нейростимуляции тройничного нерва. Надевается на лоб и подает мягкие электрические импульсы. Вариант для тех, кто хочет уменьшить нагрузку лекарствами или ищет немедикаментозную поддержку

🔘Анти-CGRP-терапия, например римегепант
Может и купировать приступ, и использоваться для профилактики. Подходит, если приступы возникают предсказуемо, например перед менструацией.

Если у вас часто болит мигрень, и вы живете на Нурофене, Миге или Найзе, проблема уже не в таблетке. А в том, что вы сами подкармливаете симптомы, и просто так они никуда не денутся, ведь обезболивающее не лечит, а только маскирует причину

Так что НПВС не надо демонизировать. Но и относиться к ним как к конфетам тоже не надо

Вы часто пьете НПВС?