Классификация Yagi (A-B) в диагностике HP-гастрита
👀 Поговорим про классификацию Yagi (она же А-В классификация), с которой меня познакомил Сергей Игнатьевич Ким и которая очень помогает в диагностике HP-гастрита, а также в дифдиагностике гастрита с нормой.
✅Думаю, что многие из вас уже слышали про неё от коллег, но для тех, кто не слышал, выложу оригинальную фото (фото 2) и фото Сергея Игнатьевича (фото 1), которая, на мой взгляд, является более наглядной.
➡️ При HP-гастрите в фундальной слизистой происходят последовательные изменения-В0-B1-B2-B3-A1-A2 ➡️
✅В-0 соответствует нормальной слизистой тела и свода желудка (округлые ямки, рисунок по типу «пчелиных сот», собирательные венулы).
✅А-0 соответствует нормальной слизистой антрума (нормальные однородные гребневидные структуры, капиллярный рисунок по типу «клубочков ниток»).
➡️ В антральной слизистой при Хеликобактерном гастрите также происходят изменения-А0-А1-А2 ➡️
✔️Эта классификация однозначно рекомендована к применению. Даже если не отражать её в протоколах, понимание, как меняется слизистая оболочка при гастрите, поможет вам в качественной диагностике.
📸На фото 3-9 представлен желудок с большим количеством эндоскопических признаков HP-гастрита: это и диффузная гиперемия, и лимфофоликулярная гиперплазия в антруме, и наличие участков атрофии, и рисунки В-3 и А-2 в теле и в антральном отделе желудка, соответственно.
🔬Быстрый уреазный тест положительный (фото 10).