16.06.2026 10:39
117 лет - а сосуды как у 20-летней.
117 лет - а сосуды как у 20-летней. Как так?!
В журнале Cell Reports Medicine вышло исследование про Марию Браньяс - испанку, прожившую 117 лет. Без инфарктов, инсультов и деменции
При этом - общий холестерин у нее был 5,1 ммоль/л. Многие кардиологи забьют тревогу. Но смотреть надо было не только на общий холестерин, но и на ЛПНП (плохой холестерин), который был в пределах нормы - 1,82 ммоль/л. А еще у Марии был исключительно высокий ЛПВП, экстремально низкие триглицериды, крупные частицы ЛПНП (не способствует развитию атеросклероза). И главное - воспаление было очень низким. Буквально как у молодого человека!!
Низкое воспаление + высокая чувствительность к инсулину оказались более значимой причиной долголетия, чем уровень холестерина сам по себе
Эпигенетический возраст Марии был на 20 лет моложе паспортного. Митохондрии работали активнее, чем у молодых контрольных групп
Ее секрет - средиземноморская диета, ферментированные продукты и много прогулок. И тут вы скажете: «Доктор, ну разве рыба и йогурт защитят от высокого холестерина? Это же бред!!»
И будете правы 😄
Потому что 80% холестерина - это генетика. Питание дает всего 5-15% вклада в его уровень. Диета снижает уровень максимум на 0,3-0,5 ммоль/л. При этом статины с этим справляются на 30-55%. И это не рекорд - дальше расскажу про новые препараты
Если у пациента с гипертонией ЛПНП 5,0 ммоль/л, а цель - ниже 1,8, диета доведет его максимум до 4,5. Он не добьется ничего значимого. А ведь снижение ЛПНП на каждые 1 ммоль/л уменьшает риск инфаркта и инсульта на 20-25%
Получается, Мария просто выиграла генетическую лотерею?
Можно сказать и так, но ее история интересна не поэтому
Холестерин - один из немногих показателей, где нормы лаборатории не работают. Они, конечно, есть:
— низкий риск < 3,0 ммоль/л
— умеренный риск < 2,6 ммоль/л
— высокий риск < 1,8 ммоль/л
— очень высокий риск < 1,4 ммоль/л
В этом посте подробно рассказывал, как определить ваш риск
Но у каждого человека своя целевая цифра. Молодой человек без факторов риска и гипертоник с диабетом после инфаркта - это две абсолютно разные цели по ЛПНП. Разница может быть в 2-3 раза
Именно поэтому смотреть на «общий холестерин» и пугаться - бессмысленно. Смотреть нужно на ЛПНП, суммарный сердечно-сосудистый риск, воспаление, инсулинорезистентность. Это новая парадигма превентивной медицины
👉ПРОЙТИ ЧЕКАП в моей клинике
И хорошая новость: если раньше для снижения выбор был “пить таблетки каждый день” или “забить” - то сейчас есть уколы и капельницы, которые усмиряют холестерин за пару походов в клинику
— Эволокумаб - укол раз в месяц
— Инклисиран - укол раз в полгода
— VERVE-102 - капельницы один раз в жизни!! Она редактирует ДНК, блокирует белок, из-за которого холестерин не выводится. Минус 60% ЛПНП после одного введения (пока проходит исследования)
А вы знаете свой ЛПНП? Как снижаете?
В журнале Cell Reports Medicine вышло исследование про Марию Браньяс - испанку, прожившую 117 лет. Без инфарктов, инсультов и деменции
При этом - общий холестерин у нее был 5,1 ммоль/л. Многие кардиологи забьют тревогу. Но смотреть надо было не только на общий холестерин, но и на ЛПНП (плохой холестерин), который был в пределах нормы - 1,82 ммоль/л. А еще у Марии был исключительно высокий ЛПВП, экстремально низкие триглицериды, крупные частицы ЛПНП (не способствует развитию атеросклероза). И главное - воспаление было очень низким. Буквально как у молодого человека!!
Низкое воспаление + высокая чувствительность к инсулину оказались более значимой причиной долголетия, чем уровень холестерина сам по себе
Эпигенетический возраст Марии был на 20 лет моложе паспортного. Митохондрии работали активнее, чем у молодых контрольных групп
Ее секрет - средиземноморская диета, ферментированные продукты и много прогулок. И тут вы скажете: «Доктор, ну разве рыба и йогурт защитят от высокого холестерина? Это же бред!!»
И будете правы 😄
Потому что 80% холестерина - это генетика. Питание дает всего 5-15% вклада в его уровень. Диета снижает уровень максимум на 0,3-0,5 ммоль/л. При этом статины с этим справляются на 30-55%. И это не рекорд - дальше расскажу про новые препараты
Если у пациента с гипертонией ЛПНП 5,0 ммоль/л, а цель - ниже 1,8, диета доведет его максимум до 4,5. Он не добьется ничего значимого. А ведь снижение ЛПНП на каждые 1 ммоль/л уменьшает риск инфаркта и инсульта на 20-25%
Получается, Мария просто выиграла генетическую лотерею?
Можно сказать и так, но ее история интересна не поэтому
Холестерин - один из немногих показателей, где нормы лаборатории не работают. Они, конечно, есть:
— низкий риск < 3,0 ммоль/л
— умеренный риск < 2,6 ммоль/л
— высокий риск < 1,8 ммоль/л
— очень высокий риск < 1,4 ммоль/л
В этом посте подробно рассказывал, как определить ваш риск
Но у каждого человека своя целевая цифра. Молодой человек без факторов риска и гипертоник с диабетом после инфаркта - это две абсолютно разные цели по ЛПНП. Разница может быть в 2-3 раза
Именно поэтому смотреть на «общий холестерин» и пугаться - бессмысленно. Смотреть нужно на ЛПНП, суммарный сердечно-сосудистый риск, воспаление, инсулинорезистентность. Это новая парадигма превентивной медицины
👉ПРОЙТИ ЧЕКАП в моей клинике
И хорошая новость: если раньше для снижения выбор был “пить таблетки каждый день” или “забить” - то сейчас есть уколы и капельницы, которые усмиряют холестерин за пару походов в клинику
— Эволокумаб - укол раз в месяц
— Инклисиран - укол раз в полгода
— VERVE-102 - капельницы один раз в жизни!! Она редактирует ДНК, блокирует белок, из-за которого холестерин не выводится. Минус 60% ЛПНП после одного введения (пока проходит исследования)
А вы знаете свой ЛПНП? Как снижаете?