Береги холестерин с молоду Что будет, если вести беременность в одном из лучших центров Москвы? Ну например… ЛПНП -
Что будет, если вести беременность в одном из лучших центров Москвы?
Ну например… ЛПНП - 5,2 🫠 С таким анализом ко мне пришла девушка 37 лет, мама 4 (!) детей. С этим бешеным холестерином она ходит уже лет 20. Все это время ей говорили: наблюдайте, это из-за беременностей, это гормоны, подождите
Подождали…
Ей не сделали ни единого УЗИ сосудов шеи за все время наблюдения в топовом московском центре, а сегодня в сонной артерии бляшка перекрыла просвет на 45% !!! Эта бляшка - пожизненная. Убрать ее невозможно. Считайте, теперь девушка будет ходить с бомбой внутри. Если бы мы встретились 10 лет назад - этого не было бы.
Почему это случилось?
У девушки высокий генетический риск - бляшки при таком профиле образуются со 100% вероятностью. Таким людям нужно снижать холестерин агрессивно и рано, а не просто наблюдать и ждать нужного возраста или цифры. Вместо этого девушке годами говорили «наблюдайте». Это все равно что сказать: давайте дождемся катастрофы, а потом будете гроб выбирать…
Какую терапию подобрали?
Статины - по-прежнему основа лечения для людей с высоким риском. Они блокируют фермент ГМГ-КоА-редуктазу, ключевой в синтезе холестерина в печени
Девушка кормит грудью, поэтому статины ей не подходят. Поэтому выбрали генно-инженерную терапию моноклональными антителами Эволокумаб. Укол раз в месяц в клинике, который мощно снижает ЛПНП и удерживает результат
Какие еще варианты есть?
— Инклисиран - укол раз в полгода
— VERVE-102 - капельницы один раз в жизни!! Она редактирует ДНК, блокирует белок, из-за которого холестерин не выводится. Минус 60% ЛПНП после одного введения (пока проходит исследование)
Еще мы нашли начальные признаки атеросклероза артерий ног. Про ноги почему-то все забывают - а там бляшки растут даже чаще. Если они уже есть - ЛПНП должен быть не выше 1,8 пожизненно
Я пишу об этом, потому что таких историй становится все больше. Молодые женщины приходят с бляшками в 30, 40, 50 лет. Не 60+
Например, у другой моей пациентки в 48 лет атеросклероз в брахиоцефальных артериях, в сосудах шеи до 30%. И в нижних конечностях 25%. А вы говорите, не надо снижать холестерин в молодости… Если начать снижать холестерин сразу - это даст плюс 25 лет к жизни. И сейчас для этого даже не нужны ежедневные таблетки. Есть инъекции раз в месяц или раз в полгода - и холестерин под контролем.
Что нужно сделать каждой женщине до 40 лет?
Пройти чекап по холестерину и сосудам:
- липидограмма с ЛПНП
- липопротеин (а)
- генетический маркер риска
- УЗИ сосудов шеи и артерий ног
- оценка сердечно-сосудистого риска
Если что-то найдут - выяснить причину и начать снижение сразу же!
Например, можно пройти чекап у нас в клинике и сразу получить назначения по терапии от врача.
ПРОЙТИ ЧЕКАП
Пожалуйста, не откладывайте. Бляшка, которой еще нет - это бляшка, которой не будет никогда, если действовать сейчас.
Проверяли когда-нибудь холестерин и сосуды?